'07-'11년 암환자 5년 생존율 66.3%…'01-'05년 대비 12.5%p 증가
복지부, 2011년 국가암등록통계 분석
암 진행 정도에 따른 병기 분류(요약병기, Summary Stage)별 5년 생존율은 암이 처음 발생한 장기에만 국한된 경우, 갑상선암·전립선암은 일반인의 생존율과 차이가 없었고, 위암·대장암·유방암·자궁경부암은 90%이상인 것으로 나타났다.
이와 함께 암이 주위장기와 인접한 조직을 침범한 국소 진행의 경우에도 전립선암·갑상선암은 90%가 넘는 높은 생존율을 기록한 것으로 파악됐다.
보건복지부와 중앙암등록본부(국립암센터, 원장 이진수)는 국가암등록 통계사업을 통해 분석한 이 같은 내용의 '2011년도 암발생률, 암생존율, 암유병률 통계결과'를 26일 공개했다.
주요 통계에 따르면 지난 2011년 신규 암환자수는 21만8017명(남 11만151명, 여 10만7866명)으로 2010년에 비해 6.0%, 2001년 대비 96.0% 각각 증가했다.
전체적으로 가장 많이 발생한 암은 갑상선암, 위암, 대장암, 폐암, 간암 등 순이었고, 남자에서는 위암, 대장암, 폐암, 간암, 전립선암, 여자에서는 갑상선암, 유방암, 대장암, 위암, 폐암 순으로 2010년과 동일한 순이었다.
생존율은 지속적으로 향상돼 최근 5년간(2007-2011) 발생한 암환자의 5년 상대생존율(이하 생존율)은 66.3%로, 2001-2005년 생존율 53.8% 대비 12.5%p 향상됐다.
특히, 올해 첫 발표되는 암 진행 정도에 따른 병기 분류별 5년 생존율은 암이 처음 발생한 장기에만 국한된 경우 갑상선암과 전립선암은 일반인의 생존율과 차이가 없었고, 위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암에서는 90%이상이었다.
전국단위 암 통계가 집계된 1999년 이후 2011년까지 암으로 진단받고 2012년 1월 1일 생존하고 있는 것으로 확인된 암경험자(치료 중 또는 치료 후 생존자) 수는 110만 명에 육박하는 것으로 나타났다.
나성웅 복지부 질병정책과장은 "국가암등록통계에 기초한 효율적인 암 감시체계를 확대하고, 암 예방 활동 및 국민의 정기적인 암 검진 활성화 유도 등을 통해 향후 보다 실효성 있는 암 관리정책을 추진할 계획"이라고 밝혔다.
다음은 2011년 국가암등록통계 주요 내역.
◇갑상선암·전립선암·유방암·대장암은 증가, 간암·자궁경부암은 감소
2011년 신규 암환자수는 남자 11만151명, 여자 10만7866명으로 총 21만8017명으로 집계됐다.
남녀를 합해 2011년에 가장 많이 발생한 암은 갑상선암이었고, 다음으로 위암, 대장암, 폐암, 간암, 유방암, 전립선암 순으로 많이 발생했다. 남자는 위암, 대장암, 폐암, 간암, 전립선암 순, 여자는 갑상선암, 유방암, 대장암, 위암, 폐암 순으로 많았다.
2000년 이후 발생자수가 급증한 갑상선암을 분석에서 제외할 경우, 신규 암환자수는 총 17만7449명(남자: 10만3145명, 여자: 7만4304명)으로 나타났다.
전국 단위 암발생통계를 산출하기 시작한 1999년 이후 2011년까지 연평균 3.6%의 암발생 증가율을 보였으며, 여자(5.7%)의 증가율이 남자(1.6%)보다 더 높았다.
남녀 전체 주요 암의 연평균 증가율 순위는 갑상선암(23.7%), 전립선암(13.5%), 유방암(5.9%), 대장암(5.6%) 순이었으며, 간암(-1.8%)은 지속적으로 감소하는 것으로 나타났다.
이 같은 암 발생증가의 주 원인은 인구 고령화, 암진단 기술 발달, 조기검진 활성화 및 서구형 식생활, 신체활동의 감소 등 생활습관의 변화로 추정되며, 암 발생감소의 주 원인은 자궁경부암 검진사업, B형 간염바이러스 치료제 도입, 금연 캠페인에 따른 흡연율 감소 등으로 분석된다.
한편 우리나라 국민들이 평균수명(81세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 36.9%였으며, 남자(77세)는 5명중 2명(38.1%), 여자(84세)는 3명중 1명(33.8%)에서 암이 발생할 것으로 추정됐다.
세계 표준인구로 보정한 우리나라의 연령표준화발생률은 인구 10만명당 295.1명으로, 미국(318.0명), 호주(323.0명)보다는 낮았으나 OECD 평균(271.5명)보다는 높았다.
◇주요 암 조기 발견 시 90% 이상 생존
우리나라의 성별 주요암 발생순위는 미국, 영국과는 차이가 있으나 일본과는 갑상선암을 제외하고 비슷했으며, 대부분의 주요암 발생률은 일본에 비해 높거나 유사했다.
2007-2011년 발생한 암환자의 5년 상대생존율(이하 생존율)은 66.3%로 3명 중 2명이 5년 이상 생존할 것으로 추정됐다.
남녀전체에서 갑상선암(100.0%), 전립선암(92.0%), 유방암(91.3%), 대장암(73.8%), 위암(69.4%)이 높은 5년 생존율을 보였고, 간암(28.6%), 폐암(20.7%), 췌장암(8.7%)은 상대적으로 낮은 생존율을 기록했다.
성별로는 여자의 생존율(75.2%)이 남자(57.6%)보다 높은 가운데, 이는 생존율이 높은 갑상선암(99.9%), 유방암(91.3%)이 남성보다 여성에서 더 많았고, 여성에서만 발생하는 자궁경부암(80.1%)의 높은 생존율 때문으로 분석된다.
'암정복 10개년 계획' 시행 이전인 1993∼1995년과 비교할 때 대부분의 암종에서 5년 생존율이 상승했으며, 전립선암(36.1%p), 위암(26.6%p), 비호지킨 림프종(19.2%), 대장암(19.0%p), 간암(17.9%p), 유방암(13.4%p)의 5년 생존율이 크게 증가했다.
암 진단 당시 암이 진행된 정도는 암 종별로 차이를 보였으며, 국가암검진사업이 시행되는 5대 암종(위·간·대장·유방·자궁경부암)이 상대적으로 조기에 발견되는 비율이 높은 것으로 나타났다.
전립선암(56.0%) 위암(54.1%), 유방암(53.7%)의 경우 조기에 진단되는 비율이 50%를 넘었으며, 간암(44.5%), 갑상선암(43.0%), 비호지킨 림프종(40.1%)도 높은 조기 진단 분율을 보였다.
반면, 생존율이 낮은 폐암과 췌장암의 경우 원격 전이 상태에서 암을 진단받은 환자의 분율이 40%가 넘는 것으로 보고됐다.
병기별 생존율은 암이 처음 발생한 장기를 벗어나지 않은 국한인 경우, 남녀 전체에서 전립선암(101.0%), 갑상선암(100.5%), 유방암(97.8%), 대장암(93.8%), 위암(93.7%)이 90% 이상으로 높았으나, 폐암(49.5%), 간암(46.2%), 췌장암(24.0%)은 낮은 것으로 나타났다.
주위 장기나 인접한 조직 혹은 림프절을 침범한 국소 진행단계인 경우, 폐암(28.7%), 간암(16.3%), 췌장암(12.8%)을 제외하고는 갑상선암(100.2%), 전립선암(95.2%), 유방암(89.9%)이 거의 90%에 도달했다.
멀리 떨어진 다른 부위로 전이된 원격 전이 단계에서는 갑상선암(69.3%)의 생존율이 거의 70%에 달하고, 전립선암(37.7%), 유방암(34.5%)도 30%이상의 생존율을 보였으나 위암(5.8%), 폐암(4.9%), 간암(3.0%), 담낭 및 기타담도암(2.7%), 췌장암(1.8%)의 생존율은 상대적으로 낮은 것으로 나타났다.
2007-2011년 발생자 중 미국에 비해 한국에서 더 많이 발생하는 갑상선암, 위암, 대장암의 5년 생존율은 각각 100.0%, 69.4%, 73.8%로, 미국인 해당 암의 5년 생존율인 97.7%, 27.7%, 64.9%에 비해 높은 생존율을 보였다. 암환자의 10년 생존율도 지속적으로 향상되고 있는 것으로 나타났다.
남녀 전체에서 갑상선암(98.6%), 유방암(83.9%), 전립선암(75.7%), 대장암(64.9%)이 높은 10년 생존율을 보였고, 간암(14.4%), 폐암(13.1%), 췌장암(6.0%)은 상대적으로 낮은 10년 생존율을 보였다.
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