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ÈÀÌÀÚ, ÁßȯÀÚ Ä¡·á Æ÷Æ®Æú¸®¿À °È |
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È£½ºÇǶó ÅëÇÕ ÅëÇØ ÇÁ¸®¼¼µ¦½º ¿µÀÔ, ¡®ÁßÁõ°¨¿°¿¡¼ ÁøÁ¤°ü¸®±îÁö¡¯ Ä¡·á¿É¼Ç È®´ë |
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Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå ¿Àµ¿¿í)ÀÌ ¡®ÇÁ¸®¼¼µ¦½º(Precedex, ¼ººÐ¸í µ¦½º¸Þµ¥Åä¹Ìµò)¡¯ ¿µÀÔÀ» ÅëÇØ ÁßÁõ°¨¿° Áß½ÉÀÇ ÁßȯÀÚ °ü¸® Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ ÁøÁ¤°ü¸®±îÁö È®´ëÇØ Àü¹®¼ºÀ» °ÈÇÏ´Â °ÍÀº ¹°·Ð ȯÀÚ¿Í ÀÇ·áÁø¿¡ Æø ³ÐÀº Ä¡·á°¡Ä¡¸¦ Àü´ÞÇÒ °èȹÀ̶ó°í ¹àÇû´Ù.
ÈÀÌÀÚ´Â Áö³ ÇØ ¾÷°è ÃÖ°í ¼öÁØÀÇ ÁÖ»çÁ¦ Á¦Ç° Æ÷Æ®Æú¸®¿À¿Í ÁÖÀÔ ±â¼úÀ» º¸À¯ÇÑ ¼¼°èÀûÀÎ Á¦¾à»ç È£½ºÇǶó¿ÍÀÇ ÅëÇÕÀ» ÅëÇØ ±Û·Î¹ú À̽ºÅÂºí¸®½¬Æ® Á¦¾à »ç¾÷ºÎ¹®(Global Established Pharmaceutical: GEP) ¾÷¹«¿ª·®À» °ÈÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à GEP »ç¾÷ºÎ¹®Àº ÇÁ¸®¼¼µ¦½º¸¦ ÇʵηΠ°ß°íÇÑ Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ º¸À¯ÇÏ°Ô µÊ¿¡ µû¶ó ÁßÁõ°¨¿°¿¡¼ ÁøÁ¤ °ü¸®±îÁö ÁßȯÀÚ Ä¡·á¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ÇÑ ºÎ¼¸¦ ÀçÆí, Ç×»ý-Ç×Áø±Õ-ÁøÁ¤ ºÐ¾ß¿¡¼ È°µ¿À» °ÈÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
ÇÁ¸®¼¼µ¦½º´Â ÁýÁßÄ¡·á °ü¸®ÇÏÀÇ ÁøÁ¤, ¼ö¼ú ¹× ½Ã¼ú ½Ã ºñ»ð°ü ȯÀÚÀÇ ÀǽÄÇÏ ÁøÁ¤¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ÀǾàÇ°À¸·Î, È£½ºÇÇ¶ó ¼ºÀåÀ» °ßÀÎÇØ ¿Â ´ëÇ¥ ¾àÁ¦ Áß Çϳª´Ù. ÇÁ¸®¼¼µ¦½º´Â ÁøÁ¤, ÁøÅë ¹× Ç×ºÒ¾È È¿°ú¿Í µ¿½Ã¿¡, ¹Ì´ÙÁ¹¶÷(midazolam)À̳ª ÇÁ·ÎÆ÷Æú(propofol) ´ëºñ ÁßȯÀÚ ¼¶¸Á(delirium) ¹ß»ý·üÀÌ ³·°í È£Èí¾ïÁ¦¸¦ ÃÖ¼ÒȽÃŲ´Ù. ¶ÇÇÑ °úÀ× ÁøÁ¤À» À¯µµÇÏÁö ¾Ê¾Æ ±â°è È£Èí±â »ç¿ë ±â°£°ú °á°úÀûÀ¸·Î ÁýÁßÄ¡·á½Ç ÀÔ¿ø ±â°£À» ´ÜÃà½ÃŲ´Ù. ƯÈ÷ ÇÁ¸®¼¼µ¦½º´Â ÁßȯÀÚ ÅëÁõ∙ºÒ¾È∙¼¶¸Á(pain∙agitation∙delirium, PAD) °ü¸®¿¡ ÀÖ¾î ¹Ì±¹ÁßȯÀÚÀÇÇÐȸ¿¡¼ ±Ç°íÇÏ´Â ¡®¾èÀº ÁøÁ¤(light sedation)¡¯¼öÁØÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù.
´ëÇÑÁßȯÀÚÀÇÇÐȸ ȸÀåÀÎ ÀüºÏ´ëÇб³ ¸¶ÃëÅëÁõÀÇÇаú ±èµ¿Âù ±³¼ö´Â ¡°ÇÁ¸®¼¼µ¦½º´Â ¾èÀº ÁøÁ¤À» ÅëÇØ Á¤»ó¼ö¸é°ú À¯»çÇÑ ÁøÁ¤À» À¯µµÇÏ°í ȯÀÚÀÇ ºü¸¥ ȸº¹¿¡ µµ¿òÀ» ÁÖ´Â ¾àÁ¦´Ù. ÇÁ¸®¼¼µ¦½º¸¦ ºñ·ÔÇØ ÈÀÌÀÚ°¡ º¸À¯ÇÑ ´Ù¾çÇÑ ÁßȯÀÚÀÇ °¨¿° ¹× ÁøÁ¤ Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ ¸¹Àº ȯÀÚ¿¡°Ô ´õ ³ªÀº ÇýÅÃÀ¸·Î µ¹¾Æ°¥ ¼ö Àֱ⸦ ±â´ëÇÑ´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à GEP »ç¾÷ºÎ¹® ´ëÇ¥ ±è¼±¾Æ ºÎ»çÀåÀº ¡°Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾àÀº ÇÁ¸®¼¼µ¦½ºÀÇ ¿µÀÔÀ¸·Î ÇÑÃþ ´õ °·ÂÇÑ ÁßȯÀÚ °ü¸® Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ ±¸ÃàÇß´Ù¡±¸ç, ¡°¾ÕÀ¸·Î °³¼±µÈ ÁßȯÀÚ Ä¡·á Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î Àü¹®¼ºÀ» °ÈÇÏ°í ½ÃÀå ³» ¸®´õ½ÊÀ» °ø°íÈ÷ ÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
ÇÑÆí, Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾àÀÇ ÁßȯÀÚ °ü¸® Æ÷Æ®Æú¸®¿À´Â ÇÁ¸®¼¼µ¦½º¸¦ ÁÖÃàÀ¸·Î ÇÑ ÁßȯÀÚ ÁøÁ¤°ü¸® ºÐ¾ß¿Í Ç×»ýÁ¦, Ç×Áø±ÕÁ¦¸¦ ÁÖÃàÀ¸·Î ÇÑ Ç×°¨¿° ºÐ¾ß·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ´Ù.
Ç×»ýÁ¦·Î´Â ¸ÞÄ¡½Ç¸° ³»¼º Ȳ»öÆ÷µµ»ó±¸±Õ(MRSA)À¸·Î ÀÎÇÑ ¿ø³»°¨¿° Æó·Å, ÇǺο¬Á¶Á÷ °¨¿°°ú ¹ÝÄÚ¸¶À̽Š³»¼º À屸±Õ(VRE) °¨¿° Ä¡·á¿¡ ¾²ÀÌ´Â ¡®ÀÚÀ̺¹½º(¼ººÐ¸í ¸®³×Á¹¸®µå)¡¯, ±¤¹üÀ§ÇÑ Ç×±Õ¹üÀ§¸¦ º¸À¯ÇØ ÇǺÎ, ¿¬ºÎÁ¶Á÷°¨¿°, º¹° ³» °¨¿° Ä¡·á¿¡ ¾²ÀÌ´Â ¡®Å¸ÀÌ°¡½Ç(¼ººÐ¸í ŸÀÌÁ¦»çÀÌŬ¸°)¡¯ÀÌ ´ëÇ¥ÀûÀÌ´Ù. Ç×Áø±ÕÁ¦·Î´Â ¸é¿ªÀúÇÏ È¯ÀÚ¿¡¼ °¨¿° À§ÇèÀÌ ³ôÀº ħ½À¼º ¾Æ½ºÆ丣±æ·ç½ºÁõ Ä¡·á½Ã 1Â÷ ¾àÁ¦·Î ¾²ÀÌ´Â ¡®ºêÀÌÆæµå¡¯(¼ººÐ¸í º¸¸®ÄÚ³ªÁ¹)¿Í ħ½À¼º ĵð´ÙÁõ Ä¡·á¿¡ ¾²ÀÌ´Â ¡®¿¡¶ô½Ã½º¡¯(¼ººÐ¸í ¾Ö´ÏµÑ¶óÆÝÁø), ¡®µðǪ·çÄ¡¯(¼ººÐ¸í Ç÷çÄÚ³ªÁ¹) µîÀÌ ÀÖ´Ù.
[±èÇöÁö ±âÀÚ] munandpil@nate.com
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