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¡°Ç÷¿ìº´ ȯÀÚÀÇ ¿¹¹æ¿ä¹ý, °üÀý¡¤¾ïÁ¦ÀÎÀÚ °ü¸® º´ÇàÇؾߡ± |
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå ¿Àµ¿¿í)ÀÌ Áö³´Þ ¸», JW¸Þ¸®¾îÆ®µ¿´ë¹®½ºÄù¾î¼¿ï¿¡¼ ¡®Çõ½ÅÀûÀÎ À¯ÀüÀÚÀçÁ¶ÇÕÁ¦Á¦ Ä¡·áÁ¦¸¦ ÅëÇÑ ÇØ¿Ü Ç÷¿ìº´ Ä¡·á Áö°ß¡¯À» ÁÖÁ¦·Î ÁøÇàµÈ ¡®2016 ¾Æ½Ã¾ÆÇ÷¿ìº´Àü¹®°¡ÇÐȸ(Asia Hemophilia Expert Meeting, ÀÌÇÏ AHEM)¡¯¸¦ ¼ºÈ²¸®¿¡ ¸¶ÃÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù.
AHEMÀº ¿ì¸®³ª¶ó¸¦ ºñ·ÔÇØ È«Äá, ŸÀÌ¿Ï, ¸»·¹ÀÌ½Ã¾Æ µî ¾Æ½Ã¾Æ Áö¿ª ÀÇ·áÁøµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¾Æ½Ã¾ÆÀÇ Ç÷¿ìº´ Ä¡·á¿Í ¿¬±¸, Ä¡·áȯ°æ µî¿¡ ´ëÇÑ ÃֽŠÁö°ßÀ» °øÀ¯ÇÏ°í ³íÀÇÇÏ´Â ÇмúÀÇ ÀåÀ¸·Î ¿ÃÇØ´Â ±Û·Î¹ú ÈÀÌÀÚÀÇ ÈÄ¿ø ÇÏ¿¡ ¼¿ï¿¡¼ ÁøÇàµÆ´Ù. À̹ø ÇÐȸ¿¡´Â ¿µ±¹ Ç÷¿ìº´¼¾ÅÍÀÇ»çÇùȸ(UKHCDO) ȸÀåÀ» ¿ªÀÓÇÏ°í ÀÖ´Â °Ô¸® µ¹¶õ(Gerry Dolan) ¹Ú»ç¿Í ¿µ±¹ ÀÓÆ丮¾ó Äø®Áö ·±´ø Ç÷¾×Çаú ¸¶ÀÌÅ© ¶óÆÇ(Mike Laffan) ±³¼ö¸¦ ºñ·Ô, ±¹³»¿Ü Àú¸íÇÑ Ç÷¿ìº´ ÀÇ·áÁøµéÀÌ ¿¬ÀÚ·Î Âü¿©Çß´Ù.
Çѱ¹Ç÷¿ìÀç´Ü Ãֿ빬 »óÀÓÀ̻簡 ÁÂÀåÀ» ¸ÃÀº ù ³¯¿¡´Â ¡ãÇ÷¿ìº´ Ä¡·áÀÇ ÃÖÀûÈ °ü¸® Àü·«, ¡ãÇ÷¿ìº´ ȯÀÚÀÇ ¾ïÁ¦ÀÎÀÚ(inhibitor) °ü¸®, ¡ã¾Æ½Ã¾Æ °¢±¹ÀÇ Ç÷¿ìº´ Àü¹®°¡¿Í ȯÀÚ´Üü°¡ ÇÑÀÚ¸®¿¡ ¸ð¿© ÀÚ±¹ÀÇ Ç÷¿ìº´ Áö¿ø»ç¾÷À» ¼Ò°³ÇÏ°í Ä¡·á °æÇèÀ» °øÀ¯ÇÏ´Â ½Ã°£À» °¡Á³´Ù.
ÁÖ¿ä ¼¼¼Ç¿¡¼ ÇØ¿Ü¿¬ÀÚµéÀº ¡®¿¹¹æ¿ä¹ýÀÇ Á߿伺¡¯À» ÀçÂ÷ °Á¶ÇßÀ¸¸ç, °¢±¹ÀÇ ÀÇ·áÁøµé·ÎºÎÅÍ Ç÷¿ìº´ ȯÀÚÀÇ ¿¹¹æ¿ä¹ý ½Ã, ȯÀÚ¸¶´Ù ´Ù¸¥ °üÀý »óÅÂ, ÃâÇ÷ ºóµµ µîÀ» °í·ÁÇÑ Ä¡·á °¡À̵å¶óÀΰú Ä¡·áÁ¦ ¼±Á¤¿¡ °üÇÑ Áú¹®ÀÌ À̾îÁ³´Ù. ÀÌ¿¡ °Ô¸® µ¹¶õ(Gerry Dolan) ±³¼ö´Â ¡°¿µ±¹Àº 18¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼ 95%, 18¼¼ À̻󿡼 70%ÀÇ Ç÷¿ìº´ ȯÀÚ°¡ ¿¹¹æ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇà ÁßÀÌ¸ç ´ë´Ù¼ö Ç÷¿ìº´ ȯÀÚµéÀº À¯ÀüÀÚÀçÁ¶ÇÕÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÑ´Ù. ÁßÁõ Ç÷¿ìº´A ȯÀÚÀÇ ¿¹¹æÀû Åõ¿©¿ä¹ý(dosing regimens)ÀÇ °æ¿ì, ÃÖ´ë¿ë·®Àº 1ÁÖ¿¡ 3¹ø ÃÖ´ë 25-40IU/kg, Áß°£¿ë·®Àº 1ÁÖ¿¡ 2~3¹ø 15-25IU/kg Åõ¿©ÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
¸¶ÀÌÅ© ¶óÆÇ(Mike Laffan) ±³¼ö ¿ª½Ã, Ç÷¿ìº´ ȯÀÚÀÇ ¡®¾ïÁ¦ÀÎÀÚ °ü¸®¡¯¿¡ ÀÖ¾î ¿¹¹æ¿ä¹ýÀ» °Á¶Çϸç, ¡°¾ïÁ¦ÀÎÀÚ°¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÑ È¯ÀÚ´Â ¾ïÁ¦ÀÎÀÚ¸¦ ¿ìȸÇؼ ÁöÇ÷À» À¯µµÇÏ´Â ¿ìȸÁ¦Á¦(bypassing agent) Åõ¿©[v]°¡ °í·ÁµÇ¸ç ¿¹¹æ¿ä¹ýµµ ÇÔ²² º´ÇàµÅ¾ß ÇÑ´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù.
µÑ° ³¯Àº ¡®Ç÷¿ìº´ Ä¡·áÀÇ ½ÇÁúÀû °ü¸® ¹æ¾È¡¯À» ÁÖÁ¦·Î ¡ãÇ÷¿ìº´ Ä¡·áÁ¦ Àüȯ: ÀÎÀÚ(factor) ¼±Åÿ¡ ÀÖ¾î °í·ÁÇÒ Á¡, ¡ãÃÊÀ½Æĸ¦ ÅëÇÑ °üÀý ÁúȯÀÇ Á¶±â Áø´Ü¹ý¿¡ ´ëÇÑ ¿öÅ©¼óÀ» ÁøÇà1Çß´Ù. ƯÈ÷ ÇöÀåÁø´Ü(point-of-care) Â÷¿øÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç´Â Ç÷¿ìº´ ȯÀÚµéÀÇ °üÀý »óŸ¦ ¸é¹ÐÇÏ°Ô º¼ ¼ö ÀÖ¾î1 ¸¹Àº ÀÇ·áÁøµé·ÎºÎÅÍ Å« °ü½ÉÀ» À̲ø¾ú´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à ÀÇÇкΠÃÑ°ý ÀÌ¿ø½Ä ºÎ»çÀåÀº ¡°À̹ø AHEMÀº Çõ½ÅÀûÀÎ À¯ÀüÀÚÀçÁ¶ÇÕÁ¦Á¦¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î À¯·´ µî ¼±Áø±¹ÀÇ Ç÷¿ìº´ Ä¡·á ³ëÇÏ¿ì¿Í ¿¬±¸µ¿ÇâÀ» ÆľÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Éµµ ±íÀº Åä·ÐÀÇ ÀåÀ̾ú´Ù¡±¸ç ¡°ÈÀÌÀÚ´Â Ç÷¿ìº´ ȯÀÚÀÇ °Ç°ÇÑ »î¿¡ ±â¿©Çϱâ À§ÇØ ÁÁÀº Ä¡·áÁ¦ °ø±Þ ¿Ü¿¡µµ Ä¡·á ȯ°æ °³¼±À» À§ÇÑ ³ë·ÂÀ» Áö¼ÓÇØ ³ª°¡°Ú´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾àÀº 8ÀÎÀÚ À¯ÀüÀÚÀçÁ¶ÇÕÁ¦Á¦ Ç÷¿ìº´A Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¡®ÁøŸ ¼Ö·ÎÇ»Á¿Í 9ÀÎÀÚ À¯ÀüÀçÁ¶ÇÕÁ¦Á¦ Ç÷¿ìº´B Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¡®º£³×ÇȽº¡¯¸¦ º¸À¯ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÁøŸ ¼Ö·ÎÇ»Áî´Â È£ÁÖ, ¿µ±¹ µî¿¡¼ ±¹°¡ÁöÁ¤ Ç÷¿ìº´ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
[±èÇöÁö ±âÀÚ] munandpil@nate.com¤±¤±
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