입, 손, 발에 물집이 생기는 급성 바이러스 질환인 수족구병(手足口病)은 여름부터 이른 가을에 걸쳐 유행하는 것이 일반적이지만, 최근 빠르게 찾아온 때이른 더위로 인해 유행시기가 점점 앞당지면서 확산되고 있다. 질병관리본부가 전국 99개 의료기관을 대상으로 진행하는 수족구병 실태 조사에 따르면, 지난 8~14일 간 외래환자 1000명 당 수족구병 증상환자는 10.5명으로, 약 한달전인 2.6명의 4배 수준으로 급증한 것으로 나타났다.
수족구병은 감염된 사람의 침, 가래, 콧물 등 호흡기 분비물이나 환자의 변이 손이나 생활도구에 묻어 입으로 들어오거나, 수포 안의 진물과 접촉하면서 전염되는 질환으로 10세 이하 어린이에서 주로 발생하지만 성인에서도 발병 가능하다. 수족구병 원인 바이러스에 감염된 초기 1주일 동안 가장 전염성이 높으며, 수족구병에 걸리면 가벼운 미열과 함께 혀, 잇몸, 뺨의 안쪽 점막과 손, 발 등에 빨갛게 선이 둘린 쌀알 크기의 수포성 발진이 생긴다. 잠복기는 대개 4~6일 정도로, 피부 발진이 생기기 전에는 미열, 복통, 침 삼킬 때의 통증 등의 가벼운 증상이 나타나며, 손과 발, 입 안에 특징적인 발진이 나타나게 되면 진단이 가능하게 된다.
수족구병은 엔테로바이러스군에 속하는 여러가지 바이러스에 의해 발생하는데, 특히 ‘콕사키바이러스 A16’과 ‘엔테로바이러스 71’이 대표적인 발병 원인이다. 수족구병에 걸리면 대부분 특별한 문제 없이 자연히 발진이 소실된다. 하지만 엔테로바이러스 71에 의해 발생하는 수족구병은 콕사키바이러스 A16에 의한 것보다 더 자주 위중한 임상경과를 보이는데, 특히 어린 아이에서 높은 비율로 신경계 합병증을 일으켜 뇌간 뇌염, 신경인성 폐부종, 폐출혈, 쇼크에 의한 갑작스런 사망을 유발시키기도 한다. 국내에서도 2009년 5월에 12개월 여아가 엔테로바이러스 71에 의한 수족구병의 신경계 합병증으로 사망한 사례가 보고되기도 했다.
이처럼 치명적일 수 있는 수족구병 원인 바이러스의 감염 예방을 위해서는 일상에서 개인위생을 철저히 지키는 것이 무엇보다 중요하다. 비누 등 세정제로 손을 꼼꼼히 씻는 것을 생활화하고, 아이가 자주 만지는 장난감, 놀이기구 등은 자주 청결하게 소독해주는 것이 좋다. 또한 수족구병에 걸린 어린이와의 입맞춤이나 안아주기를 제한하고 생활용품을 따로 사용해야 감염 위험성을 낮출 수 있으며, 병원, 공공장소 등 사람이 많이 모이는 장소는 되도록 피하는 것이 좋다.
수족구병은 근본적인 치료는 없으며, 증상을 줄이는 치료만 있다. 입 안에 궤양이 생기기 때문에 통증이 동반되고 먹는 양이 급격히 줄어 탈수가 생길 수 있으므로, 적절한 수분 공급이 반드시 필요하며, 열이 나면 미지근한 물로 몸을 닦아주거나 해열제로 열을 식히고, 입의 통증을 감소시키기 위해서는 진통제를 복용할 수 있다.
이런 가운데 최근 포비돈 요오드를 주성분으로 하는 베타딘® 제품군이 수족구병을 일으키는 콕사키바이러스 A16, 엔테로바이러스 71에 대한 항바이러스 효과를 입증한 연구 결과가 지난 3월 중국 서안에서 개최된 ‘제 5회 소아과 및 아동 건강 문제 합의를 위한 국제 회의’(The 5th Global Congress for Consensus in Pediatrics and Child health 2016)에서 발표됐다.
이 연구는 시험관 내(In vitro)에서 콕사키바이러스 A16, 엔테로바이러스 71에 대한 BETADINE® 제품군[베타딘®액 (포비돈 요오드 10%), 베타딘® 세정액 (7.5%), 베타딘® 가글액 (7.5%), 베타딘® 인후스프레이(0.45%), 포비돈 요오드 1%가글액]과 시판중인 손소독제 및 구강청결제의 항바이러스 효과를 비교했다. 50%의 배양병에 세포 변성을 일으키는 바이러스 농도(TCID50) 에서 4log10 (99.99%) 만큼 감소한 경우, 항바이러스 효과가 있는 것으로 평가했다. 그 결과, 연구에 사용된 모든 베타딘® 제품군과 70% 에탄올에서 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71에 대한 항바이러스 효과를 나타냈다. 그 밖에 클로르헥시딘, 폴리헥사나이드 등의 성분을 포함한 손세정제 및 클로르헥시딘, 벤지다민, 헥세티딘 등의 성분을 포함한 구강청결제는 항바이러스 효과를 나타내지 못했다.
한국먼디파마(유)의 베타딘® 인후스프레이는 포비돈 요오드를 주성분으로 한 구강 내 살균소독제로, 인후염 및 구내염 치료 뿐 아니라, 수족구병의 원인균에 대한 항바이러스 효과를 나타내 구강 위생 관리에 도움을 줄 수 있는 제품이다. 입 안을 향해 분사하는 스프레이 타입으로 가방이나 호주머니에 넣기 용이한 작은 크기이기 때문에 외부에서도 휴대하며 수시로 사용하기 편리하다. 또한 보호자의 지도 아래 6세 이상 소아도 사용 가능하기 때문에 수족구병에 걸리기 쉬운 어린 자녀의 위생 관리에도 도움이 될 수 있다.
먼디파마 한국 의학부서 총괄 임원인 엄영준 상무(의학박사, 마취통증과 전문의)는 "어린이집, 유치원 등 공동생활을 하는 어린이들이 증가함에 따라 매년 이맘때 수족구병 확산이 나날이 빨라지고 있다" 며 “먼디파마가 항바이러스 효과가 입증된 베타딘® 제품군으로 수족구병 감염 예방을 위한 위생관리에 대안을 제공할 수 있게 되어 기쁘다."고 전했다.
베타딘® 인후스프레이의 주성분인 포비돈 요오드는 여러 연구를 통해 메르스 코로나바이러스(SARS-CoV), 에볼라 바이러스, 아데노바이러스, 노로바이러스, 조류독감바이러스 등 다양한 바이러스에서도 광범위한 항바이러스 효과를 입증한 바 있다.
한국먼디파마의 베타딘® 제품군은 인후염 치료제인 베타딘® 인후스프레이 외에도 여성청결제인 지노베타딘® 질세정액, 상처 소독에 사용하는 베타딘® 드라이파우더 스프레이, 구강 청결 및 구내염 치료에 사용되는 베타딘® 가글액 등 다양한 제형이 출시돼 시판되고 있다.
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