저용량 아스피린이 조산성 자간전증(preterm preeclampsia)의 위험이 높은 여성들에서 그러한 사고가 초래될 위험을 줄여준다는 연구 결과가 나왔다.
영국 킹스컬리지호스피탈의 대니얼 L. 롤닉 박사팀은 New England Journal of Medicine 온라인 판 6월 28일자에 이 같은 내용을 담은 무작위 대조 시험 결과를 게재했다.
연구팀은 이 논문에서 “임신 11-14주부터 임신 36주까지 하루에 150mg의 아스피린을 투여했을 때 위약에 비해 조산성 자간전증의 발생률이 통계적으로 유의하게 낮았다”고 보고했다.
롤닉 박사팀은 “치료 효과의 크기는 선별검사 당시 평가된 위험 그룹들 사이에서, 부인과 병력에 따른 그룹들 사이에서, 그리고 참여 센터가 속한 국가들 사이에서 일관되게 나타났다”고 밝혔다.
자간전증은 산모와 주산기 이환율 및 사망률의 주요 원인이다. 또한 중증 및 조기 발생 자간전증은 합병증 위험을 크게 높인다. 그에 따라 조산성 자간전증의 위험이 있는 여성의 조기 확인과 치료에 대한 전략 개발이 선결과제로 남아 있다.
이번 이중맹검 위약대조 시험에서 연구팀은 영국과 스페인, 이탈리아, 벨기에, 그리스, 이스라엘 등 13개 산부인과병원에서 수집된 데이터를 분석했다.
이 시험에는 단태 임신을 가진 여성 1,620명이 포함됐다. 이들은 참여 병원에서 첫 임신 3분기 검사를 통해서 조산성 자간전증 위험이 높은 것으로 확인됐다. 연구팀은 무작위로 이 여성들을 배치하여 임신 11-14주부터 36주까지 아스피린(1일 150mg)이나 위약을 투여했다.
저용량 아스피린 치료는 조산성 자간전증 위험을 유의하게 감소시켰다. 조산성 자간전증은 위약을 투여한 35명(4.3%)에 비해 아스피린을 투여한 13명(1.6%)에서 발생했다.
연구팀은 다른 임신 합병증, 신생아의 유해한 결과, 혹은 다른 부작용의 발생률에서 여러 그룹들 사이에 의미 있는 차이가 없었다고 밝혔다.
이전의 연구들은 임신중 저용량 아스피린 치료가 자간전증 예방에 유익함을 보여주었으며, 전문가들도 그런 위험이 높은 여성들에서는 임신 중 저용량 아스피린 사용을 권장했다. 그러나 이러한 치료가 고위험 여성들에서 조산성 자간전증 위험을 줄이는지에 대해서는 아직까지 분명하지 않았다.
연구팀은 현재 조산성 자간전증 위험이 높은 여성들을 확인하기 위해 사용되는 선별검사 전략 또한 충분한 수준으로 이루어지지 않고 있다고 지적하기도 했다.
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