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Çѹ̾àÇ° ¹ÙÀÌ¿À½Å¾à, FDA Çã°¡½Åû ÀÓ¹Ú |
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ÆÄÆ®³Ê»ç ½ºÆåÆ®·³, ¡°ÀÓ»ó 3»ó °á°ú, ¿¬¸» FDA Çã°¡½Åû ÀÚ·á·Î »ç¿ë¡± |
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¡°·Ñ·ÐƼ½ºÀÇ µÎ¹ø° ÀÓ»ó 3»óÀ» ÅëÇØ ¾à¹° °æÀï·ÂÀ» ÀÔÁõÇß´Ù. 643¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ µÎ Á¾·ùÀÇ ÀÓ»ó 3»ó µ¥ÀÌÅ͵éÀº ¿ÃÇØ ¿¬¸» FDA¿¡ Á¦Ãâ ¿¹Á¤ÀÎ »ý¹°ÀǾàÇ° Çã°¡½Åû(Biologics License Application/BLA) ÀÚ·á·Î »ç¿ëµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.¡±(½ºÆåÆ®·³ Á¶ ÅÍÀü ´ëÇ¥ÀÌ»ç)
Çѹ̾àÇ°ÀÌ °³¹ßÇÑ Àå±âÁö¼ÓÇü È£Áß±¸°¨¼ÒÁõÄ¡·áÁ¦ ¡®·Ñ·ÐƼ½º¡¯ÀÇ FDA Çã°¡½ÅûÀÌ ÀÓ¹ÚÇß´Ù.
Çѹ̾àÇ° ÆÄÆ®³Ê»çÀÎ ½ºÆåÆ®·³Àº Áö³ 6ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) ¡®2018 ¹Ì±¹ »÷¾ÈÅä´Ï¿À À¯¹æ¾Ï ½ÉÆ÷Áö¾ö¡¯(SABCS 2018)¿¡¼ ·Ñ·ÐƼ½ºÀÇ µÎ ¹ø° ÀÓ»ó 3»ó °á°ú¸¦ Æ÷½ºÅÍ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
À̹ø ÇÐȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ µÎ¹ø° 3»ó ÀÓ»ó(RECOVER ÀÓ»ó)Àº °æÀï¾à¹°ÀÎ Æä±×Çʱ׶ó½ºÆÀ(Á¦Ç°¸í ´º¶ó½ºÅ¸)°ú ºñ±³ÇØ ÁßÁõ È£Áß±¸°¨¼ÒÁõ ¹ßÇö ±â°£(duration of severe neutropenia/DSN)ÀÇ ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇÑ ¿¬±¸´Ù.
¹ßÇ¥¿¡ µû¸£¸é, 1Â÷ À¯È¿¼º Æò°¡º¯¼öÀÎ DSN¡¾SD(ÁßÁõ È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ ¹ßÇö±â°£¡¾Ç¥ÁØÆíÂ÷)ÀÇ °æ¿ì ªÀ»¼ö·Ï ÁÁÀºµ¥, ù¹ø° cycle¿¡¼ ·Ñ·ÐƼ½º´Â Æò±Õ 0.31¡¾0.688ÀÏ·Î, Æä±×Çʱ׶ó½ºÆÀ(0.39¡¾0.949ÀÏ, p<0.0001)°ú ºñ±³ÇØ ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇßÀ¸¸ç, ÀÌ ¼öÄ¡´Â ÃÑ ³×¹øÀÇ Ä¡·á cycle µ¿¾È À¯ÁöµÆ´Ù. »ó´ëÀû À§Çè °¨¼ÒÀ²Àº ·Ñ·ÐƼ½º°¡ Æä±×Çʱ׶ó½ºÆÀº¸´Ù 14% ´õ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
2Â÷ Æò°¡º¯¼öÀÎ Àý´ë È£Áß±¸ ¼ö(Absolute neutrophil count/ANC), Àý´ë È£Áß±¸ ¼ö ÃÖÀúÄ¡ Æø(depth of ANC nadir), ȸº¹(recovery), ¹ß¿¼º È£Áß±¸°¨¼ÒÁõ ¹ß»ý(incidence of febrile neutropenia) µî¿¡¼µµ µÎ ¾à¹°Àº Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. Grade 3 ÀÌ»óÀÇ ¾à¹° °ü·Ã ºÎÀÛ¿ëÀº µÎ ½ÃÇ豺 ¸ðµÎ¿¡¼ Ç÷¾× ¹× »À ÅëÁõ°ú °ü·ÃµÈ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖ¾úÀ¸¸ç, Àüü ȯÀÚÀÇ 2% ÀÌÇÏ¿¡¼ ¹ß»ýÇß´Ù.
ÀÓ»ó ´ëÇ¥ ¿¬±¸ÀÚÀÎ ¸® ½´¿ÐÃ÷¹ö±×(Lee Schwartzberg) ±³¼ö(Å׳׽ôë Çコ»çÀ̾𽺼¾ÅÍ Á¾¾çÇ÷¾×³»°ú)´Â ¡°È£Áß±¸°¨¼ÒÁõÀº ÀÌ¹Ì Ãâ½Ã°¡ µÈ Ä¡·áÁ¦°¡ ÀÖÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, ÈÇÐÄ¡·á¿ä¹ýÀ» ¹Þ°í Àִ ȯÀÚµéÀº ¿©ÀüÈ÷ »ý¸íÀ» À§Çù¹Þ°í ÀÖ´Ù¡±¸ç, ¡°·Ñ·ÐƼ½º´Â ÇöÀç ÁøÇà ÁßÀÎ µÎ °¡Áö ÀÓ»ó 3»óÀ» ÅëÇØ È¯Àڵ鿡°Ô È£Áß±¸°¨¼ÒÁõÀ» °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áß¿äÇÑ Ä¡·á¿É¼ÇÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀáÀç·ÂÀ» º¸¿©Áá´Ù¡±°í Æò°¡Çß´Ù.
·Ñ·ÐƼ½º´Â Çѹ̾àÇ°ÀÌ 2012³â ½ºÆåÆ®·³¿¡ ¶óÀ̼±½º ¾Æ¿ôÇÑ ¹ÙÀÌ¿À½Å¾àÀ¸·Î, ÇöÀç±îÁö ADVANCE(ù¹ø° 3»ó) ¹× RECOVER(µÎ¹ø° 3»ó) ÀÓ»óÀÌ ÁøÇàµÆ´Ù. ADVANCE ¿¬±¸ °á°ú´Â ¿ÃÇØ ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO), ¼¼°è ¾Ï º¸Á¸Ä¡·áÇÐȸ(MASCC)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
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