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Ƽ½ëÆ®¸¯-¾Æ¹Ù½ºÆ¾ º´¿ë, »ç¸Á À§Çè ³·Ãç |
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ÀýÁ¦ ºÒ°¡´ÉÇÑ °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ ÀÓ»ó¼ ±àÁ¤Àû °á°ú º¸¿© |
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·Î½´°¡ Áö³ 9¿ù 27ÀÏ, À¯·´Á¾¾çÇÐȸ(ESMO) Çмú´ëȸ¿¡¼ °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¡®Æ¼½ëÆ®¸¯¢ç¡¯°ú ¡®¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç¡¯ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ´Â Á¦1b»ó Àӻ󿬱¸ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
¹«ÀÛÀ§·Î ¹èÁ¤µÇÁö ¾ÊÀº Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ý ±º(A±º)¿¡¼ È®ÀÎµÈ °á°ú¿¡ µû¸£¸é, 12.4°³¿ùÀÇ Áß¾Ó ÃßÀû °üÂû ±â°£¿¡ RECIST v1.1·Î ÃøÁ¤ÇÑ Áß¾Ó Æò°¡¿¡¼ 36%ÀÇ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(ORR)(95% CI 26~46)À» ±â·ÏÇØ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÏ°í Áö¼ÓÀûÀÎ ¹ÝÀÀÀ» º¸¿´´Ù.
¿¬±¸¿¡ Âü¿©ÇÑ È¯ÀÚ 12%´Â ¿ÏÀü ¹ÝÀÀ(CR)À» º¸¿´°í, ÇØ´ç ½ÃÁ¡¿¡¼ ¹ÝÀÀ Áö¼Ó±â°£(DOR)ÀÇ Áß¾Ó°ª¿¡ ¾ÆÁ÷ µµ´ÞÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿¬±¸ÀÇ ÀÌÂ÷ À¯È¿¼º Æò°¡º¯¼öÀÎ RECIST v1.1¿¡ µû¸¥ Áß¾Ó Æò°¡ ±âÁØ ¹«ÁøÇà »ýÁ¸±â°£(PFS)ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº 7.3°³¿ù(95% CI 5.4~9.9)À̾ú´Ù.
Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº °³º° ¾à¹°¿¡ ´ëÇØ ¾Ë·ÁÁø ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÇÊ°ú ÀÏÄ¡Çß°í, »õ·Î¿î ¾ÈÀü¼º ¡ÈÄ(Safety Signal)´Â ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¿¬±¸¿¡¼ ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤µÈ ±º(F±º)¿¡¼ Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ý°ú Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇßÀ» ¶§, ÀÏÂ÷ À¯È¿¼º Æò°¡ º¯¼öÀÎ RECIST v1.1¿¡ µû¸¥ Áß¾Ó Æò°¡ ±âÁØÀÎ PFS¸¦ ÃæÁ·Çß°í, Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ýÀº ´Üµ¶¿ä¹ý ´ëºñ Áúº´ ¾ÇÈ ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀ» 45% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù.
6.6°³¿ù(Áß¾Ó°ª)ÀÇ ÃßÀû °üÂû ±â°£¿¡ Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ýÀÇ PFS Áß¾Ó°ªÀº 5.6°³¿ù(95% CI 3.6~7.4)·Î, ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ 3.4°³¿ù(95% CI 1.9~5.2) ´ëºñ 2.2°³¿ù °³¼±À» º¸ÀÌ¸ç ¿ì¿ù¼ºÀ» ÀÔÁõÇß´Ù(HR=0.55, 80% CI 0.40~0.74, p=0.0108). F±ºÀÇ ÀÌÂ÷ Æò°¡º¯¼ö´Â ÇöÀç Æò°¡°¡ ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù. A±º°ú F±º ¸ðµÎ¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼ºÀº °³º° ¾à¹°¿¡ ´ëÇØ ¾Ë·ÁÁø ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÇÊ°ú ÀÏÄ¡Çß´Ù. »õ·Î¿î ¾ÈÀü¼º ¡ÈÄ(Safety Signal)´Â ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
·Î½´ ÀÇÇкΠÃÑÃ¥ÀÓÀÚÀÌÀÚ ±Û·Î¹ú Á¦Ç°°³¹ß ´ëÇ¥¸¦ °âÀÓÇÏ°í ÀÖ´Â »êµå¶ó È£´×(Sandra Horning) ¹Ú»ç´Â ¡°ÀÇÇÐÀû ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ Å« ÀýÁ¦ ºÒ°¡´ÉÇÑ °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ ȯÀÚ¿¡¼ Ƽ½ëÆ®¸¯-¾Æ¹Ù½ºÆ¾ º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ¿ì¼öÇÑ PFS¿Í ORRÀ» º¸ÀÎ ÃÖ±ÙÀÇ °á°úµéÀº ¸Å¿ì °í¹«ÀûÀÌ´Ù¡±¶ó¸ç, ¡°ÀÌ °á°úµéÀº Ƽ½ëÆ®¸¯-¾Æ¹Ù½ºÆ¾ º´¿ë¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÑ ¿ì¸®ÀÇ ¹ÏÀ½À» ´õ¿í °ø°íÈ÷ ÇØ ÁÖ¾ú°í, ÇâÈÄ ¹ßÇ¥µÉ Á¦3»ó Àӻ󿬱¸ IMbrave150ÀÇ °á°úµµ ±â´ëÇÏ°í ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
2018³â 7¿ù, ¹Ì±¹½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)Àº ÇØ´ç 1b»ó Àӻ󿬱¸¸¦ Åä´ë·Î Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ÀÇ 1Â÷ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Çõ½ÅÄ¡·áÁ¦(Breakthrough Therapy Designation)·Î ÁöÁ¤Çß´Ù.
¿ÃÇØ ÃÊ, ÀÌÀü¿¡ Àü½Å Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â ÀýÁ¦ ºÒ°¡´ÉÇÑ °£¼¼Æ÷¾ÏÁ¾ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç-¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç º´¿ë¿ä¹ý°ú ¼Ò¶óÆä´ÕÀ» ºñ±³ÇÏ´Â ¿ÀǶóº§, ´Ù±â°ü, ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ 3»ó Àӻ󿬱¸ IMbrave150(NCT03434379)ÀÇ È¯ÀÚ µî·ÏÀÌ ¿Ï·áµÆ°í, ÇØ´ç ¿¬±¸ °á°ú´Â ¿¬¸»¿¡ ¹ßÇ¥ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
·Î½´´Â Ƽ½ëÆ®¸¯¢çÀÇ ±¤¹üÀ§ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè °³¹ß ÇÁ·Î±×·¥À» ¿î¿µÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ¿©·¯ À¯ÇüÀÇ Æó¾Ï, ºñ´¢±â¾Ï, ÇǺξÏ, À¯¹æ¾Ï, À§Àå¾Ï, ºÎÀÎ¾Ï ¹× µÎ°æºÎ¾Ï Àü¹Ý¿¡¼ 3»óÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Àӻ󿬱¸µéÀ» ÁøÇà ÁßÀ̰ųª °èȹÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¿©±â¿¡´Â Ƽ½ëÆ®¸¯¢ç ´Üµ¶ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ÀǾàÇ°°úÀÇ º´¿ë¿ä¹ýÀ» Æò°¡ÇÏ´Â ¿¬±¸ ¸ðµÎ°¡ Æ÷ÇԵȴÙ.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
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