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Çѱ¹BMSÁ¦¾à, ¡®SIMPLICITY¡¯ ¿¬±¸ °á°ú ¹ßÇ¥ |
Çѱ¹BMSÁ¦¾àÀº 11¿ù 7ÀϺÎÅÍ 9ÀϱîÁö ¼¿ï¿¡¼ °³ÃÖµÈ Á¦29ȸ ¹éÇ÷º´¿¬°üÁúȯ ±¹Á¦Çмú´ëȸ¿¡¼ ¡®½ºÇÁ¶óÀ̼¿(¼ººÐ¸í: ´Ù»çƼ´Õ)¡¯ÀÌ ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼ ´Ò·ÎƼ´Õ ´ëºñ Ç¥ÁØ ¿ë·®À¸·Î ´õ¿í ¿À·£ ±â°£ Ä¡·á¸¦ À¯ÁöÇß´Ù´Â ¡®SIMPLICITY¡¯ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
¡®SIMPLICITY¡¯ ¿¬±¸´Â À¯·´ ¹× ¹Ì±¹ÀÇ ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Ƽ·Î½Å Å°³ªÁ¦ ¾ïÁ¦Á¦(TKI) »ç¿ëÀ» ºÐ¼®Çϱâ À§ÇØ 2010³âºÎÅÍ ½ÃÀÛÇØ ÇöÀç±îÁö ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Â °üÂû ¿¬±¸(observational study)ÀÌ´Ù.
À̹ø ºÐ¼®Àº ȯÀÚµéÀÇ ¿ë·® ÆÐÅÏ°ú ¿ë·® °¨¼Ò ¿¹Ãø ÀÎÀÚ¸¦ »ìÆ캸°íÀÚ ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ 100mg 1ÀÏ 1ȸ º¹¿ë(n=405) ¶Ç´Â ´Ò·ÎƼ´Õ 300mg ¶Ç´Â 400mg 1ÀÏ 2ȸ º¹¿ë(n=350)À¸·Î 1Â÷ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ ȯÀÚµéÀÇ º¹¿ë ÆÐÅÏÀ» 5³â°£ ÃßÀû °üÂûÇß´Ù.
¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼ Çã°¡µÈ Ç¥ÁØ ¿ë·®Àº ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ 100mg 1ÀÏ 1ȸ, ´Ò·ÎƼ´Õ 300mg 1ÀÏ 2ȸÀÌ´Ù. ¿¬±¸ °á°ú, Ç¥ÁØ ¿ë·®À¸·Î 1Â÷ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ È¯ÀÚÀÇ ºñÀ²Àº ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ Åõ¿©±ºÀÌ ´Ò·ÎƼ´Õ Åõ¿©±º º¸´Ù À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò´Ù.
½ºÇÁ¶óÀ̼¿ Åõ¿©±ºÀÇ ´ë´Ù¼öÀÎ 92.1%°¡ Ç¥ÁØ ¿ë·® 100mgÀ¸·Î º¹¿ëÀ» ½ÃÀÛÇÑ ¹Ý¸é, ´Ò·ÎƼ´Õ Åõ¿©±ºÀÇ 70.1%°¡ Ç¥ÁØ ¿ë·® 300mgÀ» º¹¿ëÇß°í, 13.6%°¡ 2Â÷ Ä¡·á À̻󿡼 Çã°¡µÈ ¿ë·® 400mgÀ» º¹¿ëÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
µÎ Åõ¿©±º¿¡¼ ¿ë·® Áõ°¡ ¹× °¨¼Ò¸¦ °ÞÀº ȯÀÚÀÇ ºñÀ²Àº ºñ½ÁÇßÁö¸¸, ¿ë·® °¨¼Ò±îÁöÀÇ ±â°£(median time to dose reduction) Áß°£°ªÀº ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ 100mg Åõ¿©±ºÀÌ ´Ò·ÎƼ´Õ 300mg ¶Ç´Â 400mg Åõ¿©±º ´ëºñ ´õ ±æ¾ú´Ù(139.5ÀÏ vs. 84.0ÀÏ vs. 80.5ÀÏ).
¾Æ¿ï·¯, µÎ Åõ¿©±º¿¡¼ ¿ë·® °¨¼Ò¸¦ °ÞÀº ȯÀÚ Áß, Ä¡·á À¯Áö ±â°£(duration of therapy, DoT) Áß°£°ªÀº ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ 100mg Åõ¿©±º(47.5°³¿ù)ÀÌ ´Ò·ÎƼ´Õ 400mgÅõ¿©±º(26.2°³¿ù) ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô ±æ¾úÀ¸¸ç, ´Ò·ÎƼ´Õ 300mgÅõ¿©±º(36.4°³¿ù) ´ëºñ ¼öÄ¡ÀûÀ¸·Î ±æ¾ú´Ù. ¿ë·® °¨¼ÒÀÇ ÀÌÀ¯´Â ºÒ³»¾à¼ºÀ¸·Î µÎ Åõ¿©±º¿¡¼ ºñ½ÁÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
À̹ø IACRLRD 2019¿¡¼ ÇØ´ç ¿¬±¸ °á°úÀÇ ¹ßÇ¥¸¦ ÁøÇàÇÑ ´º¿å ¸Þ¸ð¸®¾ó ½½·Î¾ð ÄÉÅ͸µ ¾Ï¼¾ÅÍ(Memorial Sloan Kettering Cancer Center) ¸¶ÀÌŬ ¸¶¿ì·Î(Michael Mauro) ±³¼ö´Â ¡°¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´Àº Àå±â°£ °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÁúȯÀ¸·Î ¿ë¹ý, ¿ë·®¿¡ ¸ÂÃç ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÀÌ¾î ¡°À̹ø ¿¬±¸¿¡¼ ¿ë·®À» °¨·®ÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ Ä¡·á À¯Áö ±â°£Àº ½ºÇÁ¶óÀ̼¿ Åõ¿©±ºÀÌ ´Ò·ÎƼ´Õ Åõ¿©±º º¸´Ù ±ä °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ÀÌ °á°ú´Â ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡¼ ÀÇ·áÁøµéÀÇ Ä¡·áÁ¦ ¼±Åðú ¿ë·® ÃÖÀûÈ¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡±°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
½ºÇÁ¶óÀ̼¿Àº ½Ä»ç¿Í °ü°è¾øÀÌ 1ÀÏ 1ȸ º¹¿ëÇÏ´Â 2¼¼´ë Ƽ·Î½Å Å°³ªÁ¦ ¾ïÁ¦Á¦ÀÌ´Ù. 2007³â 1¿ù ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ ȯÀÚÀÇ 2Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüóÀÇ Çã°¡¸¦ ȹµæÇÑ ÀÌ·¡ 2011³â 1¿ù »õ·Ó°Ô Áø´ÜµÈ ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ ¼ºÀÎȯÀÚÀÇ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ÀûÀÀÁõÀÌ È®´ëµÇ¾úÀ¸¸ç, 2018³â 3¿ù ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ ¼Ò¾ÆȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡µµ Çã°¡µÇ¾ú´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
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