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³ëº¸ ³ëµð½ºÅ©, ÁÙÅäÇÇ ·±Äª ½ÉÆ÷Áö¾ö ¼º·á |
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DUAL ¥´, ¥¶ ¿¬±¸ ¹× ¸®¾ó¿ùµå ¿¬±¸ °á°ú ¼Ò°³ |
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Çѱ¹ ³ëº¸ ³ëµð½ºÅ©Á¦¾àÀÌ Áö³ 11ÀÏ, ±×·£µå ÀÎÅÍÄÁƼ³ÙÅ» Æĸ£³ª½º ¼¿ï¿¡¼ ÀÚ»çÀÇ ±âÀú Àν¶¸° ¡®Æ®·¹½Ã¹Ù¢ç¡¯¿Í GLP-1 RA ºòÅäÀÚ¢çÀÇ °íÁ¤ºñÀ² º¹ÇÕÁ¦ ¡®ÁÙÅäÇÇ¢ç Ç÷º½ºÅÍÄ¡¢çÁÖ¡¯(¼ººÐ¸í: Àν¶¸° µ¥±Û·çµ¦, ¸®¶ó±Û·çƼµå) ·±Äª ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» ¼ºÈ²¸®¿¡ ¸¶ÃÆ´Ù.
ÁÙÅäÇÇ¢ç ·±Äª ½ÉÆ÷Áö¾öÀº ÁÙÅäÇÇ¢ç ±¹³» Ãâ½Ã¸¦ ±â³äÇÔ°ú µ¿½Ã¿¡ ±¹³» ´ç´¢º´ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÃֽŠÁö°ßÀ» °øÀ¯ÇÏ°í, ÁÙÅäÇÇ¢ç ÀÓ»ó ¿¬±¸ ¼Ò°³¿Í ȯÀÚ Á¢±Ù¼º È®´ë Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇϱâ À§ÇØ ¸¶·ÃµÇ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ, À̹ø ½ÉÆ÷Áö¾öÀº ¿Â¶óÀÎÀ¸·Îµµ µ¿½Ã »ýÁß°èÇØ ÇöÀå Âü¼®ÀÌ ¾î·Á¿î ´ç´¢º´ Àü¹®°¡µé¿¡°Ôµµ °¿¬°ú Åä·ÐÀÇ ±âȸ¸¦ Á¦°øÇß´Ù.
¡®´ç´¢º´ °ü¸®¿¡ ÀÖ¾î¼ÀÇ Çõ½ÅÀÇ °¡Ä¡¡¯¸¦ ÁÖÁ¦·Î °¡Å縯´ëÇб³ ¼¿ï¼º¸ðº´¿ø À±°ÇÈ£ ±³¼öÀÇ È¯¿µ»ç·Î ½ÃÀÛµÈ À̳¯ Çà»ç¿¡¼´Â °ºÏ»ï¼ºº´¿øÀÇ ÀÌÀºÁ¤ ±³¼ö¿Í ¼¿ï´ëÇб³º´¿ø Á¶¿µ¹Î ±³¼ö°¡ ¿¬ÀÚ·Î ³ª¼ ÁÙÅäÇÇ¢ç Á¦Ç° ¼Ò°³¿Í ÁÙÅäÇÇ¢çÀÇ °úÇÐÀû ±Ù°Å°¡ µÇ´Â ÀÓ»ó ¿¬±¸µéÀ» ¼Ò°³Çß´Ù. ¶ÇÇÑ, ¿µ±¹ ¸®½ºÅͺ´¿ø(Lister Hospital) ¿¡µð ºôÁ¶¿£(Adie Viljoen) ±³¼öÀÇ ¡ã½ÇÁ¦ ÀÓ»ó¿¡¼ÀÇ ÄÉÀ̽º ¹ßÇ¥°¡ À̾îÁ³´Ù.
Á¶¿µ¹Î ±³¼ö´Â ÁÙÅäÇÇ¢çÀÇ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» È®ÀÎÇÑ DUAL ¥´¿Í ¥¶ ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ¼Ò°³Çß´Ù. Àν¶¸° ±Û¶óÁø U100 ¹× ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ¸·Î Ç÷´çÀÌ Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ 506¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î 26ÁÖ°£ ÁøÇàµÈ DUAL ¥¶ ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡¼ ÁÙÅäÇÇ¢ç´Â ´õ ÀûÀº ÀÏÀÏ Àν¶¸° ¿ë·®(ETD: -44.50 Units [95% CI, -48.30; -40.71], p<0.001)À¸·Î ±âÀú Àν¶¸°+Àν¶¸° ¾Æ½ºÆÄÆ® º´¿ë ¿ä¹ý ´ëºñ ´çÈÇ÷»ö¼Ò(HbA1c) °ÇÏ È¿°úÀÇ ºñ¿µî¼º, üÁß º¯È ¹× Àüü ÀúÇ÷´çÁõ ¹ß»ý·ü °¨¼Ò È¿°ú¿¡¼ ¿ì¿ù¼ºÀ» º¸¿©Áá´Ù.
DUAL ¥¶ ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡¼ ÁÙÅäÇÇ¢ç Åõ¿©±ºÀº Àν¶¸° ±Û¶óÁø U100+Àν¶¸° ¾Æ½ºÆÄÆ® º´¿ë ¿ä¹ý ´ëºñ ´çÈÇ÷»ö¼Ò(HbA1c) º¯È¿¡¼ ´çÈÇ÷»ö¼Ò °¨¼Ò È¿°úÀÇ ºñ¿µî¼ºÀ» º¸¿©Áá´Ù(ETD: -0.02% [95% CI, -0.16; 0.12], p<0.0001).
¶ÇÇÑ, üÁß º¯È¿¡¼µµ ÁÙÅäÇÇ¢ç Åõ¿©±ºÀº -0.9kgÀ¸·Î Àν¶¸° ±Û¶óÁø U100(+2.6kg)+Àν¶¸° ¾Æ½ºÆÄÆ® º´¿ë ¿ä¹ý ´ëºñ üÁß º¯È Ãø¸é¿¡¼ ¿ì¿ù¼ºÀ» º¸¿©ÁáÀ¸¸ç(ETD: -3.57 kg [95% CI, -4.19; -2.95], p<0.0001), È®ÀÎµÈ ÀúÇ÷´çÁõ ¹ß»ý À§Çè Ãø¸é¿¡¼µµ Àν¶¸° ±Û¶óÁø U100+Àν¶¸° ¾Æ½ºÆÄÆ® º´¿ë ¿ä¹ý ´ëºñ 89% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(ERR: 0.11 [95% CI, 0.08; 0.17], p<0.0001).
¿µ±¹ ¸®½ºÅͺ´¿ø ¿¡µð ºôÁ¶¿£ ±³¼ö´Â ¹Ì±¹, ¿µ±¹, ½º¿þµ§ µî¿¡¼ ÁøÇàÇÑ ¸®¾ó¿ùµå ¿¬±¸(RWE)¿¡¼, ÁÙÅäÇǢ簡 üÁß Áõ°¡ ¾øÀÌ ´çÈÇ÷»ö¼Ò¸¦ Å©°Ô °¨¼Ò½ÃÄ×À¸¸ç, ÄÉÀ̽º ¹ßÇ¥¿¡¼ ÀÌÀü¿¡ ¸ÅÀÏ ¿©·¯ ¹ø Àν¶¸° Åõ¿©¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ°¡ ÁÙÅäÇÇ¢ç·Î ÀüȯÇÑ Áö 6°³¿ù ÈÄ Ç÷´ç Á¶ÀýÀÌ °³¼±µÇ¾ú°í, Æò±Õ üÁßÀÌ 2kg °¨¼ÒÇÑ °á°ú¸¦ °øÀ¯Çϱ⵵ Çß´Ù.
Çѱ¹ ³ëº¸ ³ëµð½ºÅ©Á¦¾à¢ß ¶ó³ª ¾ÆÁîÆÄ ÀÚÆÄ »çÀåÀº ¡°À̹ø ½ÉÆ÷Áö¾öÀº ±âÁ¸ Àν¶¸° ¹× °æ±¸¿ë Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¶Ç´Â ±âÀú-½Ä»ç Àν¶¸° ¿ä¹ýº¸´Ù ¾÷±×·¹À̵åµÈ Ç÷´ç Á¶Àý ¹× üÁß Á¶Àý È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â ÁÙÅäÇǢ翡 ´ëÇÑ ±¹³» ÀÇ·áÀü¹®°¡µéÀÇ °ü½É°ú ÀÌÇظ¦ °íÃë½ÃÅ°±â À§ÇØ ¸¶·ÃÇß´Ù¡±¸ç ¡°Ç÷´ç ¹× üÁß, ÀúÇ÷´ç ¹ß»ý µî ´ç´¢º´ °ü¸®¿¡ ¾î·Á¿òÀ» °Þ´Â ±¹³» 2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀÌ Æø³ÐÀº Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» ÅëÇØ º¸´Ù °³¼±µÈ »îÀÇ ÁúÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖ±æ ¹Ù¶õ´Ù¡±°í ÀüÇß´Ù.
ÇÑÆí, ÁÙÅäÇÇ¢ç Ç÷º½ºÅÍÄ¡¢çÁÖ´Â ¼ºÀÎ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Ç÷´çÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ¾àÁ¦·Î Æ®·¹½Ã¹Ù¢ç(¼ººÐ¸í: Àν¶¸° µ¥±Û·çµ¦)¿Í GLP-1 RA ÁÖ»çÁ¦ ºòÅäÀÚ¢ç(¼ººÐ¸í: ¸®¶ó±Û·çƼµå)ÀÇ °íÁ¤ºñÀ² º¹ÇÕÁ¦(Fixed Ratio combination; FRC)ÀÌ´Ù.
ÁÙÅäÇÇ¢ç´Â ½Ä»ç¿Í °ü°è¾øÀÌ ÇÏ·ç ÇÑ ¹ø ±âÀú Àν¶¸°°ú ÇÔ²² GLP-1 RA°¡ Åõ¿©µÇ´Â ÆæŸÀÔ ÁÖ»çÁ¦·Î ÇÏ·ç Áß ¾î´À ½Ã°£¿¡µµ Åõ¿© °¡´ÉÇÏ´Ù. ÃÖ´ë ÀÏÀÏ ¿ë·®Àº 50 ¿ë·® ´Ü°èÀ̸ç, ±âÁ¸ ±âÀú Àν¶¸°À» »ç¿ëÇÏ´ø ȯÀÚÀÇ °³½Ã ¿ë·®Àº 16 ¿ë·® ´Ü°è·Î, ÀÌÈÄ °øº¹Ç÷´ç¼öÄ¡¸¦ ±âÁØÀ¸·Î °³º° ¿ë·®Á¶ÀýÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
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