외상성 스트레스 장애(PTSD)는 누군가의 삶에서 충격적인 사건을 겪은 후에 발생하며, 환자는 생생한 플래시백, 악몽 및 공황 발작으로 고통 받게 된다.
미국 국립 PTSD센터는 미국인의 약 6%가 삶의 어느 시점에서 PTSD를 경험하며, 여성들은 남성들보다 그 상태를 경험할 가능성이 두 배나 높다고 추정하고 있다. 퇴역군인들과 아이들 또한 더 취약할 수 있다.
HealthDay News는 전문가들의 조언을 들어 PTSD를 더 잘 이해하도록 약물 및 치료법을 포함하여 주요 증상, 원인, 위험 요인 및 치료법을 소개했다.
▲PTSD 란 무엇인가?
클리블랜드 클리닉의 심리학자인 치본나 차일즈 박사는 팟캐스트에서 "임상적으로 PTSD에 대해 생각할 때, 그것은 충격적인 사건에 대한 반응"이라고 말했다.
"그 반응은 플래시백, 사건에 대한 악몽, 사건을 재현하는 것처럼 느끼고, 사건을 상기시키는 사람, 장소, 사물, 상황에 의해 촉발될 수 있다. 그것은 우리가 보통 공황 발작이라고 느낄 수 있는 것이다."라고 설명했다.
이 상태는 복잡한 PTSD(C-PTSD)로 나타날 수도 있다. C-PTSD가 피할 수없는 외상의 결과이며 특히 어린 시절에 일정 기간 동안 반복적으로 발생한다. 그것은 대개 직접적인 충격적인 경험 때문에 발전하며, 신뢰와 안전에 대한 배신을 수반한다.
브리켈 앤 어소시에이츠 이사 겸 수석 치료사 로빈 E 박사는 "PTSD는 종종 일회성 경험이나 단일 사건 트라우마와 관련이 있다. 그러나 C-PTSD는 애착이나 관계 주변의 신경계에 미치는 영향이 더욱 깊어지기 때문에 단일 사건 외상과는 다르다. C-PTSD는 관계 외상이다."라고 정의했다.
▲PTSD 증상
미국 국립정신건강연구소(NIMH)에 따르면 다음 증상의 일부 조합을 경험하면 PTSD로 진단 될 수 있으며 1개월 이상 지속되며 업무 또는 관계를 방해 할 만큼 심각하다고 정의했다.
-무서운 생각이나 회상을 하는 것, -악몽을 꿔요, -긴장하고 펄쩍펄쩍 뛰고 감정의 폭발을 경험하는 것, -수면 문제가 있는 경우, -트라우마에 대한 당신의 감정과 생각을 억제하는 것, -트라우마를 떠올리게 할 수 있는 사람, 장소, 물건들을 멀리하는 것. -외상에 대한 명확성의 부족을 경험하는 것, -한때 즐겼던 사람들과 활동에 대한 관심을 잃는 것, -자신과 주변 세계에 대해 좋지 않은 시각을 갖는 것, -죄책감과 같은 왜곡된 감정을 경험한다.
▲PTSD의 흔한 원인
PTSD의 원인은 완전히 이해되지는 않지만 NIMH는 다음과 같은 여러 유형의 사건과 상황에 의해 유발 될 수 있다고 지적한다.
-위험한 사건과 트라우마를 겪으며 사는 것, -다친 경우, -다른 사람이 다치거나 시체를 보는 것, -어린 시절의 트라우마, -공포, 무력감 또는 극도의 공포를 느끼는 것, -행사 후 사회적 지원이 거의 없거나 전혀 없는 경우, -사랑하는 사람의 상실, 고통과 부상, 직장이나 집의 상실과 같은 사건 이후의 추가적인 스트레스를 다루는 것, -정신 질환이나 약물 남용 전력이 있는 것 등.
▲PTSD 위험 요소
충격적인 사건을 경험 또는 목격하는 모든 사람이 외상 후 스트레스 장애를 일으키는 것은 아니다. NIMH는 PTSD 위험을 증가시킬 수 있는 다음과 같은 몇 가지 요인을 들었다.
-정신 건강 또는 약물 남용 문제의 역사, -어린 시절의 트라우마, -일상생활에서 높은 수준의 스트레스, -사회적 지원의 부족, -위험하거나 충격적인 사건을 경험하는 것, -감정 또는 무력감, -극도의 공포를 느끼며, 다른 사람들이 상처를 입거나 상처를 입는 것을 목격하는 것 등.
국립 PTSD 센터는 인종적 외상 또한 PTSD 발병 위험을 증가시킨다고 한다.
▲PTSD 치료
PTSD로 진단받은 사람들을 위해 psychiatry.org는 다음을 포함하여 여러 유형의 인지 행동 요법(CBT)이 상태를 치료하는데 사용될 수 있다고 한다.
-인지 처리 요법: 부정적인 신념을 확인하고 해결함으로써 부정적인 신념을 변화시키는 것.
-외상에 초점을 맞춘 CBT: 아동 및 청소년과 함께 사용하고 인지 행동 기술, 가족 지원, 외상에 민감한 개입 및 인간 중심 철학을 포함한다.
-PTSD를위한 안구 운동 감도 저하 및 재처리: 충격적인 기억을 둘러싼 감정을 줄이는데 도움이 되는 특정 안구 운동을 사용하면서 사람들을 외상에 집중시킨다.
-장기 노출 요법: 점차적으로 사람들을 외상 유발 요인에 노출시키고 시간이 지남에 따라 영향을 줄인다.
선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 및 세로토닌-노르 에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)와 같은 PTSD 약물도이 상태를 치료하는데 사용될 수 있다. 또한 호흡 재훈련과 같은 대체 요법도 PTSD 증상을 잘 관리하고 개선하는데 도움이 될 수 있다.
[노용석 기자] ys339@daum.net
[성인병뉴스] 기사입력 2023-04-24, 8:28
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