HOME > Á¦¾à/À¯Åë |
|
ÇÁ¸°Æ® |
±â»ç¸ñ·Ï |
l |
ÀÌÀü±Û |
´ÙÀ½±Û |
¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ, ÆÐÇ÷Áõ ÀÎ½Ä Á¦°í Çà»ç ÆîÃÄ |
|
º´¿ø ³» °¡Àå Å« »ç¸Á ¿øÀÎ, ÁßȯÀÚ½Ç È¯ÀÚÀÇ ¾à 10~40%¿¡¼ ¹ß»ý |
|
|
¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ°¡ ¼¼°è ÆÐÇ÷ÁõÀÇ ³¯À» ¸Â¾Æ, ÀÓÁ÷¿øµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Áö³ 7ÀÏ ÆÐÇ÷Áõ Áúȯ ÀÎ½Ä Á¦°í¸¦ À§ÇÑ »ç³»Çà»ç¸¦ ÁøÇàÇß´Ù.
¼¼°è ÆÐÇ÷ÁõÀÇ ³¯(World Sepsis Day, 9/13)Àº Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ º¸°Ç °úÁ¦ÀÎ ÆÐÇ÷Áõ(Sepsis)ÀÇ Á¶±â ¹ß°ß°ú Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÎ½Ä Çâ»óÀ» À§ÇØ ¼¼°è ÆÐÇ÷Áõ ¿¬¸Í(Global Sepsis Alliance)ÀÌ Á¦Á¤ÇÑ ³¯ÀÌ´Ù. ÆÐÇ÷ÁõÀº ¼¼±Õ, ¹ÙÀÌ·¯½º µî¿¡ °¨¿°µÈ ÈÄ ÀÎüÀÇ ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀÌ °úµµÇÒ ¶§ ¹ß»ýÇϸç, ÀÌ °¨¿°Àº Ç÷ÀüÀ» ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ¿©·¯ Àå±â·Î °¡´Â »ê¼Ò¸¦ Â÷´ÜÇÏ¿© Àå±âºÎÀüÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
½É°¢ÇÑ ÆÐÇ÷ÁõÀº ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ©·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÁßȯÀÚ½Ç È¯ÀÚ Áß ¾à 10~40%¿¡¼ ÆÐÇ÷ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¶Ç ÀÌ È¯ÀÚ Áß 20~60%´Â ½Å±â´É ÀÌ»ó ¶Ç´Â ½ÅºÎÀüÀ» °æÇèÇϸç, ¹ß»ý ȯÀÚÀÇ 1³â À̳» »ç¸Á·üÀº ¾à 40-50%¿¡ ´ÞÇÒ Á¤µµ·Î ÆÐÇ÷ÁõÀº º´¿ø ³» °¡Àå Å« »ç¸Á ¿øÀÎÀÌ´Ù.
³»µ¶¼Ò(Endotoxin), »çÀÌÅäÄ«ÀÎ(¿°Áõ¸Å°³Ã¼, Cytokine)À» Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀº È¿°úÀûÀÎ ÆÐÇ÷Áõ °ü¸®¸¦ µµ¿ï ¼ö ÀÖ´Ù. ¹Ì±¹ ÁßȯÀÚÀÇÇÐȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥ÇÑ ÆÐÇ÷ÁõÄ¡·á Áöħ(Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines 2021)Àº Ç÷¿ªÇÐÀûÀ¸·Î ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ ÁßÁõ ÆÐÇ÷Áõ ȯÀÚ¿¡¼ ¼öºÐ ±ÕÇü °ü¸®¸¦ À§ÇØ ÆÐÇ÷Áõ ¹× ±Þ¼º½Å¼Õ»ó Ä¡·á¿¡ Áö¼ÓÀû½Å´ëü¿ä¹ý(Continuous Renal Replacement Therapy, ÀÌÇÏ CRRT)À» »ç¿ëÇÒ °ÍÀ» ±ÇÀåÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ´Â ¼¼°è ÆÐÇ÷ÁõÀÇ ³¯À» ±â³äÇØ ÀÓÁ÷¿øµé°ú ÇÔ²² ÁßȯÀÚ½Ç È¯ÀÚÀÇ ½Å±â´É°ú º´¿ø ³» »ç¸Á¿¡ Áß´ëÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ÆÐÇ÷ÁõÀÇ ¿øÀΰú °æ°ú ¹× ÇÕº´Áõ, Ä¡·á °úÁ¤À» ¾Ë¾Æº¸´Â ½Ã°£À» °¡Á³´Ù. À̾î Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿øÀÇ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡ À¯¿¹ ´ë»óÀ¸·Î ÁöÁ¤µÇ¾î 7¿ùºÎÅÍ ÆÐÇ÷Áõ ¶Ç´Â ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© ȯÀÚÀÇ Ç÷¾× ³» ³»µ¶¼Ò ¹× »çÀÌÅäÄ«ÀÎ Á¦°Å¸¦ À§ÇÑ Ä¡·á¿¡¼ ºñ±Þ¿© »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇØÁø ÀÚ»çÀÇ ¡®¿Á»çÀ̸®½º(oXiris)¡¯ÀÇ Ä¡·á À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇÑ ¼³¸íµµ ÇÔ²² Á¦°øµÇ¾ú´Ù. Á÷¿øµéÀº ¿Á»çÀ̸®½ºÀÇ ºñ±Þ¿© ó¹æÀ» ±â³äÇϸç ÆÐÇ÷Áõ Ä¡·á¿¡¼ Á¦°ÅµÇ¾î¾ß ÇÏ´Â ÁÖ¿ä ¹°ÁúÀ» ¶æÇÏ´Â ¼¼ °¡Áö ÆÛÁñ(³»µ¶¼Ò, »çÀÌÅäÄ«ÀÎ, ü¾× ¹× ¿äµ¶¼Ò)À» Á¦ÇÑ ½Ã°£ ³»¿¡ ¸ÂÃß´Â ¹Ì¼Ç¿¡ Âü¿©ÇÏ¸é¼ È¿°úÀûÀÎ ÆÐÇ÷Áõ °ü¸®ÀÇ Á߿伺À» Á÷Á¢ üÇèÇß´Ù.
¿Á»çÀ̸®½º´Â Àΰø½ÅÀå±â¿ë Ç÷¾×¿©°ú±â¿Í Àΰø½ÅÀå Ç÷¾×ȸ·Î°¡ ÀÏüÇüÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ÀÇ·á±â±â·Î ±¹³»¿¡¼ À¯ÀÏÇÏ°Ô ¡ã³»µ¶¼Ò ¡ã»çÀÌÅäÄ«ÀÎ ¡ãü¾× ¹× ¿äµ¶¼Ò¸¦ µ¿½Ã¿¡ Á¦°ÅÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿Á»çÀ̸®½º´Â ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© °ü·Ã ±Þ¼º½ÅºÎÀüÀ¸·Î CRRT°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ Ç¥ÁØ ÇÊÅÍ ´ëºñ ³ôÀº ³»µ¶¼Ò Á¦°ÅÀ²°ú ½Å¼ÓÇÏ°í È¿°úÀûÀÎ »çÀÌÅäÄ«ÀÎ Á¦°ÅÀ²À» º¸¿´À¸¸ç, ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ ºñ±³±º ´ëºñ ¿¬ÀåµÈ Áß¾Ó »ýÁ¸ ½Ã°£(Median survival time, 10ÀÏ vs ¡Ã28ÀÏ, p = 0.0366)°ú °¨¼ÒµÈ 28ÀÏ »ç¸Á·ü(73.3% vs 47.3%, p<0.001)À» È®ÀÎÇß´Ù.
¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ ÀÓ±¤Çõ ´ëÇ¥´Â ¡°À̹ø ¡®ÆÐÇ÷ÁõÀÇ ³¯¡¯ »ç³»Çà»ç¸¦ ÅëÇØ ÁúȯÀ» ¿Ã¹Ù¸£°Ô ÀÌÇØÇÏ°í ȯ¿ìµéÀ» À§ÇØ ¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ ÀÓÁ÷¿øÀÌ ³ë·ÂÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÏ¿¡ ´ëÇØ ´Ù½Ã Çѹø »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù¡±¸ç ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ ¹Ú½ºÅÍÄÚ¸®¾Æ´Â ÆÐÇ÷ÁõÀÇ Á¶±â ¹ß°ßÀ» À§ÇØ Áúȯ ÀÎ½Ä ÁõÁø¿¡ Èû¾²°í ȯÀÚµéÀÌ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï º¸´Ù Çõ½ÅÀûÀÎ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÏ´Â µ¥ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°Ú´Ù¡±°í ÀüÇß´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
|
[¼ºÀκ´´º½º] ±â»çÀÔ·Â 2023-09-12, 12:4 |
|
- Copyrights ¨Ï ¼ºÀκ´ ´º½º & cdpnews.co.kr, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö - |
|
±â»çÁ¦°ø [¼ºÀκ´ ´º½º] |
|
|
|
|
|
|
|