HOME > Á¦¾à/À¯Åë |
|
ÇÁ¸°Æ® |
±â»ç¸ñ·Ï |
l |
ÀÌÀü±Û |
´ÙÀ½±Û |
¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«, AKT ¾ïÁ¦Á¦ 'Ƽ·çĸ' Ãâ½Ã |
|
ÃÖÃÊ, À¯ÀÏÀÇ AKT ¾ïÁ¦Á¦·Î¼ À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ µû¸¥ Á¤¹Ð ¿É¼Ç Á¦°ø |
|
|
Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«°¡ 12ÀÏ, ¼¿ï ¿ÀÅ©¿ìµå ÇÁ¸®¹Ì¾î ÄÚ¿¢½º¼¾ÅÍ¿¡¼ ±¹¼ÒÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ÃÖÃÊ, À¯ÀÏÀÇ AKT ¾ïÁ¦Á¦ ¡®Æ¼·çĸ(¼ººÐ¸í Ä«ÇǹټÆÁ)¡¯ÀÇ ±¹³» Ãâ½Ã¸¦ ±â³äÇÏ´Â ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ ¿¾ú´Ù.
Ƽ·çĸÀº È£¸£¸ó¼ö¿ëü¾ç¼º(HR+)/»ç¶÷»óÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü2À½¼º(HER2-)(ÀÌÇÏ, HR ¾ç¼º/HER2À½¼º) ÀÌ¸é¼ ÇÑ °¡Áö ÀÌ»óÀÇ PIK3CA/AKT1/PTENº¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ±¹¼ÒÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ AKT ¾ïÁ¦Á¦·Î, Ç®º£½ºÆ®¶õÆ®¿Í º´¿ëÇØ ³»ºÐºñ¿ä¹ý(ET) ¡¾ CDK4/6 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ÀÌÀü Ä¡·á °æÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ À¯È¿¼ºÀ» ÀÔÁõÇÑ ÃÖÃÊÀÌÀÚ À¯ÀÏÇÑ ½Å¾àÀÌ´Ù. ±¹³»¿¡¼ Áö³ 4¿ù ±¹³» Çã°¡ ¹ÞÀº ÈÄ À̹ø ´Þ 9ÀÏ Ãâ½ÃµÆ´Ù.
À̳¯ °£´ãȸ¿¡¼´Â °í´ë¾È¾Ïº´¿ø Á¾¾ç³»°ú ¹Ú°æÈ ±³¼ö¿Í Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä« ÀÇÇкΠÀÓÀçÀ± Àü¹«°¡ ¿¬ÀÚ·Î ³ª¼ ÇÑ °¡Áö ÀÌ»óÀÇ PIK3CA/AKT1/PTEN º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ½Å¾à Ƽ·çĸÀÇ ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¸¦ Á¶¸íÇÏ°í, ´Ù¾çÇÑ À¯¹æ¾Ï ºÐ¾ß¿¡¼ Çõ½ÅÀû Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇØ ¿Â ¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«ÀÇ ¿¬±¸°³¹ß ³ë·Â ¹× ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀ» ¼Ò°³Çß´Ù.
Ƽ·çĸ, Ç®º£½ºÆ®¶õÆ®¿Í º´¿ëÇÏ¿© HR¾ç¼º/HER2À½¼º PIK3CA/AKT1/PTEN À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï¿¡¼ ³»ºÐºñ¿ä¹ý ¡¾ CDK4/6 ¾ïÁ¦Á¦ ¿ä¹ý ÈÄ 1Â÷ Ä¡·á ½ÇÆРȯÀÚ ´ë»ó mPFS ¾à 2.5¹è °³¼±
¹Ú°æÈ ±³¼ö´Â ¡®PIK3CA/AKT1/PTEN º¯ÀÌ ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï »õ·Î¿î Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ Ƽ·çĸÀÇ ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¿Í NGS Áø´Ü Çʿ伺¡¯À» ÁÖÁ¦·Î ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î Ƽ·çĸ¿¡ ´ëÇÑ ±â´ë¿Í NGS °Ë»çÀÇ Çʿ伺¿¡ ´ëÇØ ¿ª¼³Çß´Ù.
¹Ú ±³¼ö´Â ¡°Àüü À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 70%¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â HR ¾ç¼º/HER2À½¼º Ä¡·á¿¡¼, ±×µ¿¾È CDK4/6 ¾ïÁ¦Á¦¿Í °°Àº 1Â÷ Ä¡·á ¿É¼ÇÀÇ ¹ßÀü¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ³»¼º µîÀ¸·Î ÀÎÇØ Ä¡·á ½ÇÆÐÇϴ ȯÀÚ°¡ Á¸ÀçÇϴµ¥ ¹ÝÇØ 2Â÷ Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ̶ó ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ ³ô¾Ò´ø »óȲ¡±À̶ó¸ç ¡°Æ¯È÷ HR ¾ç¼º/HER2À½¼º ȯÀÚ Áß ¾à 50%¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â ÇϳªÀÌ»óÀÇ PIK3CA/AKT1 /PTEN º¯ÀÌ°¡ Àִ ȯÀÚ´Â Áúº´ ÁøÇàÀÌ »¡¶óÁú ¼ö ÀÖ¾î ÇØ´ç º¯À̸¦ Ÿ±ê ÇÏ´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï 2Â÷ Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ Çʿ伺ÀÌ Áö¼Ó Á¦±âµÅ ¿Ô´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î Ƽ·çĸÀÇ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼º¿¡ ´ëÇØ ¡°Æ¼·çĸÀÌ ³»ºÐºñ¿ä¹ýÀÇ ÀÌÁ¡À» È®ÀåÇÏ°í µ¿½Ã¿¡ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» ±ÕÇüÀûÀ¸·Î ÀÔÁõÇÑ °ÍÀÌ ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ È®ÀÎµÈ ¸¸Å, ±âÁ¸ HR¾ç¼º/HER2À½¼º ȯÀÚ Áß Çϳª ÀÌ»óÀÇ PIK3CA/AKT1/PTEN º¯À̸¦ º¸À¯ÇÑ ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡°Ô È¿°úÀûÀÌ¸é¼ »îÀÇ Áú±îÁö À¯ÁöÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀ¸·Î Á¦°øµÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù¡±¸ç ÀÚ¼¼ÇÑ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¼³¸íÇß´Ù.
Ƽ·çĸ º´¿ë¿ä¹ýÀº CAPItello-291 ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ, HR¾ç¼º/HER2 À½¼º À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï¿¡¼ ³»ºÐºñ¿ä¹ý(ET) ¡¾ CDK4/6 ¾ïÁ¦Á¦ ¿ä¹ý ÈÄ 1Â÷ Ä¡·á ½ÇÆРȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Ç®º£½ºÆ®¶õÆ® ´Üµ¶¿ä¹ý±º ´ëºñ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ Áß¾Ó°ª(median Progression Free Survival, ÀÌÇÏ mPFS)À» ¾à 2.5¹è °³¼±½ÃŲ °ÍÀÌ È®ÀεƴÙ. Ƽ·çĸ¡¤ Ç®º£½ºÆ®¶õÆ® º´¿ë ȯÀÚ±ºÀÇ mPFS 7.3°³¿ù(95% CI: 5.5-9.0)·Î, Ç®º£½ºÆ®¶õÆ® ´Üµ¶¿ä¹ý 3.1°³¿ù(95% CI: 2.0-3.7) ´ëºñ 2¹è ÀÌ»ó ³ô°Ô ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç Áúº´ ÁøÇà ¶Ç´Â »ç¸ÁÀ§Çè·üÀ» 50% ³·Ãè´Ù(95% CI: 0.38-0.65; P<0.001). ÀÌ °°Àº ÀÓ»óÀû È¿¿ë¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ Ƽ·çĸÀº ¹Ì±¹Á¾Çվϳ×Æ®¿öÅ©(NCCN) °¡À̵å¶óÀο¡¼ PIK3CA/AKT1/PTEN º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â HR+/HER2- À¯¹æ¾Ï 2Â÷ Ä¡·áÀÇ Ç¥ÁØÄ¡·á(Category 1)À¸·Î ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
´õºÒ¾î, ¡°2Â÷ Ä¡·á °áÁ¤À» ºü¸£°Ô ³»¸®°í, ÀûÀýÇÑ Ä¡·á·Î Ä¡·á °á°ú¸¦ Çâ»ó½ÃÅ°±â À§Çؼ´Â, Â÷¼¼´ë ¿°±â¼¿ À¯ÀüÀÚÆгΰ˻ç(Next Generation Sequencing, ÀÌÇÏ NGS)¸¦ ÅëÇØ Áø´Ü ½Ã ȤÀº 1Â÷ Ä¡·á Áß¿¡ º¯ÀÌ ¿©ºÎ È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù¡±¸ç, ¡°Áö³ÇØ 12¿ù NGS ¼±º°±Þ¿©°¡ º»Àκδã±Ý 80%·Î °³Á¤µÇ¸ç ȯÀÚµéÀÇ ºÎ´ãÀÌ Ä¿Á³´Ù. À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ°¡ ¸¹Àº À¯¹æ¾Ï¿¡¼ ȯÀÚ ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÀü·« ¼ö¸³À» À§Çؼ´Â NGS °Ë»çÀÇ È°¼ºÈ ¹× Áö¿ø È®´ë°¡ Àý½ÇÇѵ¥, ƯÈ÷ À¯ÀüÀÚº¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï¿¡ Ƽ·çĸÀÌ µîÀåÇϸç Á¤¹ÐÀÇ·á·Î ³ª¾Æ°¡°í ÀÖ´Â »óȲÀ» °¨¾ÈÇÑ´Ù¸é NGS °Ë»ç´Â ÀÌÁ¦ ´Ü¼øÇÑ °Ë»ç°¡ ¾Æ´Ñ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Çʼö °úÁ¤"À̶ó°í ¸»Çß´Ù. ½ÇÁ¦ ±Û·Î¹ú NCCN, ASCO, ESMOÁÖ¿ä °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ PIK3CA, AKT1, PTEN À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ È®ÀÎÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«, ´Ù°¢ÈµÈ À¯¹æ¾Ï Æ÷Æ®Æú¸®¿À·Î ÇâÈÄ ¸ðµç ¾ÆÇü°ú º´±â¿¡ °ÉÄ£ Ä¡·á ¿É¼Ç Á¦°ø ¸ñÇ¥
À̾î ÀÓÀçÀ± Àü¹«´Â ¡®¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«ÀÇ À¯¹æ¾Ï ºÐ¾ß ¸®´õ½Ê ¹× ÆÄÀÌÇÁ¶óÀΡ¯À» ÁÖÁ¦·Î, ¡°¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«´Â ÃÊâ±â ¡®³î¹Ùµ¦½º(¼ººÐ¸í: Ÿ¸ñ½ÃÆæ½ÃÆ®¸£»ê¿°)¡¯ºÎÅÍ ¡®¾Æ¸®¹Ìµ¦½º(¼ººÐ¸í : ¾Æ³ª½ºÆ®·ÎÁ¹)¡¯, ¡®Á¹¶óµ¦½º(¼ººÐ¸í: °í¼¼·¼¸° ¾Æ¼¼Æ®»ê¿°)¡¯, ¡®ÆĽ½·Îµ¦½º(¼ººÐ¸í: Ç®º£½ºÆ®¶õÆ®), ¡®¸°ÆÄÀÚ(¼ººÐ¸í: ¿Ã¶óÆĸ³)¡¯, ÃÖ±Ù ¿£ÇãÅõ(¼ººÐ¸í: Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿µ¥·è½ºÅ×Ä)¡¯, Ƽ·çĸ(¼ººÐ¸í: Ä«Çǹټ³ÆÁ) ±îÁö Áö³ 50³â°£ Áö¼Ó¡¤¼±±¸ÀûÀ¸·Î À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦ Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ ´Ù°¢ÈÇÏ°í ÀÖ´Â ¸¸Å, ÇâÈÄ 10³â¿¡ °ÉÃÄ À¯¹æ¾ÏÀÇ ¸ðµç ¾ÆÇü°ú º´±â¿¡ °ÉÄ£ Ä¡·á¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÔÀ¸·Î½á À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ 3¸í Áß 1¸íÀ» Ä¡·áÇÒ °Í¡±À̶ó°í Æ÷ºÎ¸¦ ¹àÈ÷°í, ¡°2022³â Àüü ¸ÅÃâÀÇ ¾à 23%¸¦ ¿¬±¸°³¹ß(R&D)¿¡ ÅõÀÚÇϸç Â÷¼¼´ë Ä¡·á¹ý °³¹ß¿¡ ¾ÕÀå¼°í ÀÖ°í, ƯÈ÷ Ƽ·çĸ°ú °°Àº Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦¸¦ ºñ·ÔÇØ Ç×ü¾à¹°Á¢ÇÕü(ADC), ÀúºÐÀÚ ¾ïÁ¦Á¦ ¶Ç´Â ºÐÇØÁ¦ µî Çõ½ÅÀû ½Å¾à ÆÄÀÌÇÁ¶óÀο¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸°³¹ßÀ» ÅëÇØ À¯¹æ¾Ï ºÐ¾ß¿¡¼ ¸®´õ½ÊÀ» °ø°íÈ÷ ÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
À̾î Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä« Ç×¾ÏÁ¦»ç¾÷ºÎ ¾ÈÁ¤Àº »ó¹«´Â¡°À̹ø Ƽ·çĸ Ãâ½Ã·Î ±âÁ¸ HR¾ç¼º/HER2À½¼º ȯÀÚ Áß PIK3CA/AKT1/PTEN À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ º¸À¯ÇÑ ±¹¼ÒÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï Ä¡·á¿¡¼ »õ·Î¿î Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦ ¿É¼ÇÀ» ȯÀڵ鿡°Ô Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÅ ±â»Ú´Ù¡±¸ç ¡°Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ¿µ¿ª¿¡¼ ´õ ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ Æ¼·çĸ Ä¡·á ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç¿Í Ä¡·á ȯ°æ ¸¶·ÃÀ» À§ÇØ ÀÇ·áÁø, ¿¬±¸ÀÚ, º¸°Ç´ç±¹°ú ±ä¹ÐÈ÷ Çù·ÂÇÏ°í ²÷ÀÓ¾øÀÌ ³ë·ÂÇÒ °Í¡±À̶ó°í ÀüÇß´Ù.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
|
[¼ºÀκ´´º½º] ±â»çÀÔ·Â 2024-09-13, 13:26 |
|
- Copyrights ¨Ï ¼ºÀκ´ ´º½º & cdpnews.co.kr, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö - |
|
±â»çÁ¦°ø [¼ºÀκ´ ´º½º] |
|
|
|
|
|
|
|