|
|
Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º°¡ ÀÚ»çÀÇ CAR-T Ä¡·áÁ¦ ¡®Å´¸®¾Æ(¼ººÐ¸í Ƽ»çÁ¨·º·ù¼¿)¡¯ÀÇ °Ç°º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ë 3ÁÖ³âÀ» ¸ÂÀÌÇÏ¿©, Àӻ󿬱¸ ¹× ½ÇÁ¦ Áø·á ÇöÀå¿¡¼ È®ÀÎµÈ Å´¸®¾ÆÀÇ ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¿Í ´õ ³ªÀº Ä¡·á ȯ°æ Á¦°øÀ» À§ÇÑ Å´¸®¾ÆÀÇ ³ë·ÂÀ» ´ãÀº ÀÎÆ÷±×·¡ÇÈÀ» ¹èÆ÷Çß´Ù.
À̹ø ÀÎÆ÷±×·¡ÇÈÀº Å´¸®¾ÆÀÇ °Ç°º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ë 3ÁÖ³âÀ» ¸ð¸àÅÒÀ¸·Î ¡ãȯÀÚ Ä¡·á Á¢±Ù¼º °³¼±À» À§ÇÑ ²ÙÁØÇÑ º¯È ¹× ¼º°ú ¡ãÀÓ»ó½ÃÇè ¹× ½ÇÁ¦ Áø·á ÇöÀå¿¡¼ È®ÀÎµÈ Å´¸®¾ÆÀÇ Ä¡·á È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏ ¡ãÅ´¸®¾ÆÀÇ Ã³¹æ ½Å·Ú °È¸¦ À§ÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ ³ë·ÂÀ» ÁÖ¿ä °ñÀÚ·Î Çß´Ù.
Ä¡·á ¼¾ÅÍ È®´ë∙±Þ¿©Á¶°Ç ¸íÈ®È∙´ÜÃàµÈ Á¦Á¶±â°£¡¦Å´¸®¾Æ Ä¡·á Á¢±Ù¼º ÇÑÃþ °È
Å´¸®¾Æ´Â Á¦Á¶ ¹× Ä¡·á °úÁ¤¿¡¼ °íµµÀÇ Àü¹®ÈµÈ Àη°ú ÀÎÇÁ¶ó°¡ ¼ö¹ÝµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ¿¡ Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º´Â ±¹³» CAR-T Ä¡·á Á¢±Ù¼º °³¼± ¹× ȯÀÚ Ä¡·á ±âȸ È®´ë¸¦ À§ÇØ CAR-T Ä¡·á ¼¾ÅÍ ½Å¼³¿¡µµ ³ë·ÂÀ» ±â¿ïÀ̰í ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â 5°÷(°¡Ãµ´ë±æº´¿ø, µ¿¾Æ´ëÇб³º´¿ø, ºÐ´ç¼¿ï´ëÇб³º´¿ø, ¼øÃµÇâ´ëÇб³ºÎ¼Ó¼¿ïº´¿ø, ±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ)ÀÇ CAR-T Ä¡·á ¼¾ÅͰ¡ ½Å¼³µÊ¿¡ µû¶ó ÃÑ 14°÷(»ï¼º¼¿ïº´¿ø, °¡Å縯´ëÇб³¼¿ï¼º¸ðº´¿ø, ¼¿ï´ëÇб³º´¿ø, ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø, ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø, °í·Á´ëÇб³¾È¾Ïº´¿ø, ¿ï»ê´ëÇб³º´¿ø, °¡Å縯´ëÇб³¿©Àǵµ¼º¸ðº´¿ø, CHAÀǰú´ëÇб³ºÐ´çÂ÷º´¿ø)¿¡¼ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇØÁ³´Ù.
´õºÒ¾î Áö³ 2¿ù, Å´¸®¾ÆÀÇ Àç¹ß¼º ¶Ç´Â ºÒÀÀ¼º ¹Ì¸¸¼º°Å´ëB¼¼Æ÷¸²ÇÁÁ¾(Relapsed/Refractory Diffuse Large B Cell Lymphoma, ÀÌÇÏ r/r DLBCL) ÀûÀÀÁõ¿¡ ´ëÇÑ ±Þ¿©Á¶°Ç Áß ¡®ºÒÀÀ¼º¡¯À» ÁöĪÇÏ´Â Á¤Àǰ¡ ¸íÈ®È µÅ º¸´Ù ÃÖÀûÈµÈ CAR-T Ä¡·á Àü·« ¼ö¸³ÀÌ °¡´ÉÇØÁú °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ÀÌ¿¡ µû¶ó Å´¸®¾Æ Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇϴ ȯÀÚµéÀº ÀûÀýÇÑ ½Ã±â¿¡ Ä¡·á ¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù. ±âÁ¸¿¡´Â ¡®ÃæºÐÇÑ ÁÖ±âÀÇ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ÈÄ ¹ÝÀÀ Æò°¡¿¡¼ ¿ÏÀü¹ÝÀÀ(Complete Response, ÀÌÇÏ CR)À» ¾òÁö ¸øÇÑ °æ¿ì¡¯·Î ºÒÀÀ¼ºÀÇ Àǹ̸¦ Á¤ÀÇÇßÀ¸³ª, º¯°æµÈ ±âÁØ¿¡¼´Â ¡®Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ÁÖ±â¿Í °ü°è¾øÀÌ Áúº´ ÁøÇà(Progressive Disease, PD)À̰ųª Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì, ÃÖ¼Ò 3-4ÁÖ±âÀÇ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ¹ÞÀº ÈÄ¿¡µµ CRÀ» ¾òÁö ¸øÇÑ °æ¿ì¡¯·Î ±Þ¿©±âÁØÀ» ´õ¿í ¸íÈ®ÇÏ°Ô ¸í½ÃÇϰí ÀÖ´Ù.
Å´¸®¾Æ´Â Ä¡·á Á¢±Ù¼º È®´ë¸¦ À§ÇØ Á¦Á¶ ¿ª·®À» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î °ÈÇϰí ÀÖÀ¸¸ç, Á¦Ç°ÀÇ Á¦Á¶ ¹× ¹è¼Û ±â°£µµ 4ÁÖ ¹Ì¸¸À¸·Î ´ÜÃàÇØ ´õ ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ½Å¼ÓÇÏ°Ô Ä¡·á¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ¾ÕÀå¼°í ÀÖ´Ù.
½ÇÁ¦ Áø·á ÇöÀåÀÇ ´Ù¾çÇÑ È¯ÀÚ±º¿¡¼µµ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å ¸¶·ÃÇÏ´Â Å´¸®¾Æ
2024 ´ëÇÑÁ¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÇÐȸ(International Congress of Blood and Marrow Transplantation, ICBMT)¿¡¼ »ï¼º¼¿ïº´¿øÀÌ ¹ßÇ¥ÇÑ ±¹³» r/r DLBCL¿¡¼ CAR-T Ä¡·á ¼º°ú¸¦ ºÐ¼®ÇÑ ½Ç»ç¿ëµ¥ÀÌÅÍ(Real World Data, RWD)¿¡ µû¸£¸é, Å´¸®¾ÆÀÇ È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼ºÀº JULIET ÀÓ»ó ¿¬±¸¿Í À¯»çÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, Å´¸®¾Æ´Â Çѱ¹ÀΠȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Îµµ ±Û·Î¹ú Àӻ󿬱¸¿Í À¯»çÇÑ ¼öÁØÀÇ Ä¡·á ¹ÝÀÀ°ú »ýÁ¸À²À» º¸¿´´Ù.
À̻Ӹ¸ ¾Æ´Ï¶ó, Å´¸®¾Æ´Â ¹Ì±¹, ¿µ±¹, µ¶ÀÏ µî Àü ¼¼°è RWE¿¡¼µµ Àӻ󿬱¸¿Í À¯»çÇÑ ¼öÁØÀÇ Ä¡·á È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» ÀÔÁõÇß´Ù. 2023³â ¹Ì±¹Ç÷¾×ÇÐȸ(ASH)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ r/r DLBCL ȯÀÚ(n=1,375)À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó ¿¬±¸ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ µû¸£¸é, Å´¸®¾Æ´Â ƯÈ÷ 75¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼µµ 75¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ È¯ÀÚµé°ú À¯»çÇÑ ¼öÁØÀÇ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼º°ú ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» º¸¿´´Ù. ¶Ç ÀϺ»ÀÇ Áø·á ȯ°æ¿¡¼ Å´¸®¾ÆÀÇ Ä¡·á ¼ºÀûÀ» Æò°¡ÇÑ RWE µ¥ÀÌÅÍ(n=89)¿¡¼, ÃßÀû °üÂû Áß¾Ó°ªÀÎ 6.6°³¿ù µ¿¾È 73.0%ÀÇ È¯ÀÚ°¡ ÀÓ»óÀû ¹ÝÀÀÀ» º¸¿´À¸¸ç, 12°³¿ùÂ÷ Àüü »ýÁ¸À²Àº 67%, ¹«»ç°Ç»ýÁ¸À²(Event-Free Survival, EFS)Àº 46.3%·Î Çã°¡ Àӻ󿬱¸º¸´Ù ´õ ³ôÀº Àüü »ýÁ¸À², ¹«»ç°Ç»ýÁ¸À²À» È®ÀÎÇß´Ù.
Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º Ç÷¾×¾Ï»ç¾÷ºÎ ÀÌÁöÀ± Àü¹«´Â ¡°Å´¸®¾Æ´Â ´Ü ÇѸíÀÇ È¯ÀÚ¸¦ À§ÇÑ ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÁ¦·Î, »õ·Î¿î ±âÀüÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î Àӻ󿬱¸¿Í ½Ç»ç¿ëµ¥ÀÌÅÍ¿¡¼ Àå±â°£ Ä¡·á È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇØ °¡¸ç r/r DLBCL, r/r ALL, r/r FL ȯÀÚ¿¡¼ Çõ½ÅÀûÀÎ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ¸·Î ÀÚ¸®¸Å±èÇß´Ù¡±¸ç ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º´Â ±¹³» Ç÷¾×¾Ï ºÐ¾ß CAR-T Ä¡·áÀÇ ¸®µù ±â¾÷À¸·Î¼ ´õ ¸¹Àº ±¹³» ȯÀÚ°¡ Å´¸®¾ÆÀÇ ÀÓ»óÀû ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖµµ·Ï Æø³ÐÀº ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇϰí Ä¡·á ¼¾ÅÍ È®Àå°ú Á¦Á¶ ±â°£ ´ÜÃà µîÀ» ÅëÇØ ȯÀÚ Ä¡·á ±âȸ È®´ë¸¦ À§ÇÑ Á¢±Ù¼º °È¿¡ ³ë·ÂÀ» °ÅµìÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, r/r DLBCL ¹× r/r ALL ȯÀڵ鿡°Ô Çõ½ÅÀûÀÎ 1ÀÎ ¸ÂÃãÇü CAR-T Ä¡·á¸¦ Á¦°øÇÏ´Â Å´¸®¾Æ´Â Áö³ 2021³â 3¿ù Á¦1È£ ÷´Ü¹ÙÀÌ¿ÀÀǾàǰÀ¸·Î ±¹³» Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº µ¥ À̾î À̵ëÇØ 2022³â 4¿ù r/r DLBCL, r/r ALL ÀûÀÀÁõ¿¡¼ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÆ´Ù. ÀÌÈÄ 2023³â¿¡´Â r/r FL ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ Ä¡·á·Î Ãß°¡ÀûÀÎ ÀûÀÀÁõÀ» È®´ëÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.
À̷νá Å´¸®¾Æ´Â ±â´ë¿©¸í 6°³¿ùÀÇ ¸»±â Ç÷¾×¾Ï Ä¡·á¿¡¼ ´Ü ÇÑ ¹øÀÇ Åõ¿©·Î Àå±â Ä¡·á È¿°ú¿Í Àå±â »ýÁ¸ °¡´É¼ºÀ» Á¦½ÃÇÑ µ¥ ÀÌ¾î ºñ±³Àû Ä¡·á ¿¹Èİ¡ ÁÁÁö¸¸ Àç¹ßÀÌ Àæ°í ¹Ýº¹µÈ Àç¹ß·Î °ø°ÝÀûÀÎ Áúȯ Ư¼º°ú ºÒ·®ÇÑ Ä¡·á ¿¹Èĸ¦ º¸ÀÌ´Â ¼ÒÆ÷¼º¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·á¿¡¼µµ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼ºÀ» È®ÀÎÇØ Ç÷¾×¾Ï ºÐ¾ß¿¡¼ ±× ¿ªÇÒ ¹× °¡Ä¡°¡ ´õ¿í È®´ëµÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
[³ë¿ë¼® ±âÀÚ] ys339@daum.net
|