|
|
|
|
Àü»óÈÆ °¡Å縯´ë ºÎõ¼º¸ðº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ±³¼ö |
|
|
|
¡°¾Ï ±Øº¹ÀÇ ±æ, ÁÖÄ¡ÀÇ¿Í ´Ã »óÀÇÇϼ¼¿ä¡±
È£½ºÇǽºµµ ÁÖ¿ä ¾Ï Ä¡·áÀÇ Çϳª
°ËÁõ ¾È µÈ ¡®»çÀ̺ñ ¿ä¹ý¡¯ °æ°èÇؾß
¾Ï Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀº ¼ö¼ú Èijª ¼ö¼ú Àü¿¡ Ç×¾Ï ¾à¹°Ä¡·á¸¦ ÇÏ°Ô µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÃÖ¼ÒÇÑ ¸î °³¿ùÀÌ °É¸®´Â ±â°£À» µ¶ÇÑ Ç×¾ÏÁ¦¿Í ½Î¿ö¾ß ÇÑ´Ù. ¹æ»ç¼±Ä¡·á¿Í ÇÔ²² Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀûÁö ¾Ê´Ù.
µÎ·Æ°í Èçµé¸®°í È¥¶õ½º·´Áö¸¸ ±× Çʿ伺À» ÀÎÁ¤ÇÏ°í Àγ»¿Í ¿ë±â¸¦ °®°í ¾Ï¿¡ ¸Â¼ ½Î¿ìÁö ¾ÊÀ¸¸é ¾È µÈ´Ù. ÁøÇà¾ÏÀ̳ª ¸»±â¾ÏÀÇ °æ¿ì ´õ ´«¹°°Ü¿î »çÅõ¸¦ ¹ú¿©¾ß ÇÑ´Ù. »ýÁ¸±â°£ ¿¬Àå°ú ´õºÒ¾î º¸´Ù Àΰ£´Ù¿î »îÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖµµ·Ï ½ÅüÀû, Á¤½ÅÀû, »çȸ ½É¸®Àû µ¹º½ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ÀÌÀ¯ÀÌ´Ù.
¾Ï Ä¡·á°úÁ¤ÀÇ ¾î·Á¿òÀ» ±Øº¹Çϱâ À§ÇØ È¯ÀÚ ½º½º·Î³ª °¡Á· µî ÁÖº¯Àº ¾î¶»°Ô ÇØ¾ß ÇÒ±î.
Ç×¾Ï ¾à¹°Ä¡·á¿Í ¸»±â¾Ï È£½ºÇǽº ºÐ¾ßÀÇ ±ÇÀ§ÀÚÀÎ °¡Å縯´ë ºÎõ¼º¸ðº´¿ø Àü»óÈÆ ±³¼ö(44¡¤Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú °úÀå)´Â ¡°¾ÏÀº È¥ÀÚ À̰ܳ»´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ñ, ȯÀÚ º»ÀÎÀÇ ³ë·ÂÀº ¹°·Ð °¡Á·°ú ÀÇ·áÁøÀÇ µµ¿òÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù¡±¸é¼ ¡°ÀÚ½ÅÀÇ Áúº´¿¡ ´ëÇØ ÃæºÐÈ÷ ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÁÖÄ¡ÀÇ¿Í »óÀÇÇÏ°í, °ËÁõµÇÁö ¾ÊÀº ¡®»çÀ̺ñ ¾Ï Ä¡·á¡¯¿¡ ÇöȤµÇ´Â °ÍÀº ±Ý¹°¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
Àü ±³¼ö¿¡ µû¸£¸é, ¾Ï Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϱâ Àü¿¡ ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾Ï Àü¹®ÀǸ¦ ãÀ¸·Á¸é ÃÖ¼Ò µÎ ¸í ÀÌ»óÀÇ ¾Ï Àü¹®ÀÇ¿Í ÃæºÐÈ÷ »óÀÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù. º»°ÝÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ µé¾î°¡¸é ÁÖÄ¡ÀǸ¦ ¹Ï°í µû¸£´Â °ÍÀÌ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÏ´Ù.
¡®¸íÀÇ(Ù£ì¢)¡¯´Â Á¤ÇØÁø °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ȯÀÚ º»Àΰú ¸¶À½ÀÌ ¸Â°í ¹Ï°í ¸Ã±æ ¼ö ÀÖ´Â ÀÇ»çÀÌ´Ù. ±ä Ä¡·á °úÁ¤¿¡¼ ¸¶À½ÀÌ Èçµé¸®°í Àý¸Á°¨ÀÌ »ý±æ¼ö·Ï Áß¿äÇÑ ÀϵéÀ» ÁÖÄ¡ÀÇ¿Í »óÀÇÇؼ °áÁ¤ÇÏ´Â ÀÚ¼¼°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
¶ÇÇÑ º´ Ä¡·áµµ ÇϳªÀÇ »îÀÇ °úÁ¤À¸·Î ÀνÄÇÏ°í, »çȸ¿Í ´ãÀ» ½×Áö ¾Ê°í ÁÖº¯°úÀÇ °ü°è¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. °¡Á·¡¤Ä£±¸¡¤µ¿·áµéÀÇ °ü½É°ú °Ý·Á´Â Å« ÈûÀÌ µÈ´Ù. ¿©°¡ ½Ã°£¿¡ °°ÀÌ ÀÖ¾î Áֱ⸸ Çصµ º´ Ä¡·á¿¡ ¸¹Àº µµ¿òÀ» ÁØ´Ù.
Àü ±³¼ö´Â °íÇü¾Ï(Æó¾Ï, µÎ°æºÎ¾Ï, ½Äµµ¾Ï, ³úÁ¾¾ç, Èæ»öÁ¾ µî)°ú Ç÷¾×¾Ï, Ç÷¾×Áúȯ ȯÀÚµéÀ» ÁÖ·Î Áø·áÇÑ´Ù. ȯÀÚ ´ëºÎºÐÀº 4±â ÀÌ»óÀÌ´Ù. À̵鿡°Ô Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·á»Ó ¾Æ´Ï¶ó È£½ºÇǽº ¿ÏÈÄ¡·á¿¡ ´ëÇؼµµ »ó´ãÀ» ÇØÁÖ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
¡°È¯ÀÚ³ª º¸È£ÀÚµéÀÌ Ç×¾ÏÄ¡·á Áß´ÜÀ̳ª ¡®»çÀü¿¬¸íÀÇ·áÀÇÇ⼡¯ °áÁ¤ µî¿¡ ´ëÇØ ¸¹ÀÌ Èûµé¾îÇÏÁÒ. À̶§ ¡®Ä¡·á¸¦ Æ÷±âÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó Ä¡·áÀÇ ¹æ¹ýÀÌ ´Þ¶óÁö´Â °Í¡¯À̶ó°í À§·ÎÇÏ°í, ƯÈ÷ ¹ö·ÁÁø´Ù´Â »ý°¢ÀÌ µéÁö ¾Êµµ·Ï °ç¿¡¼ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹«ÀǹÌÇÑ Ä¡·á¸¦ Á¶±â¿¡ Á¾·áÇÏ°í »îÀÇ ÁúÀ» À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀ» Ä¡·áÆ÷±â·Î ¹Þ¾Æµé¿©¼´Â ¾È µË´Ï´Ù. Ç×¾ÏÄ¡·á, ¹æ»ç¼±Ä¡·á¸¸ ¾Ï Ä¡·á°¡ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¸»±â¾ÏÀÇ ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â °Í¸¸À¸·Îµµ ¾ÏÀÌ ¾ø¾îÁø °Íó·³ Æí¾ÈÇÔÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.¡±
¾Ï Ä¡·á ºÐ¾ßÀÇ ÀÇ·á±â¼ú°ú Ä¡·á¾àÁ¦´Â ´«ºÎ½Ã°Ô ¹ßÀüÇÏ°í ÀÖÀ¸³ª ±× ºñ¿ë ¶ÇÇÑ °¡Æĸ£°Ô »ó½ÂÇØ ¹®Á¦ÀÌ´Ù. ¾Æ¹«¸® ÁÁÀº ¾àÁ¦¶ó ÇÏ´õ¶óµµ ³Ê¹« ºñ½Î¸é ȯÀÚ¿¡°Ô À̵æÀ» ÁֱⰡ Èûµé´Ù. À̸¦ ÀçÁ¤µ¶¼º(financial toxicity)À̶ó°í ÇÑ´Ù.
¡°Ç×¾ÏÁ¦ ½Å¾àÀÌ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô µµ¿òÀ» ÁÖÁö´Â ¸øÇÕ´Ï´Ù. °¢°¢ÀÇ Ä¡·á°¡ Àß µéÀ» ¼ö Àִ ȯÀÚ±ºÀ» ¼±º°ÇÏ¿© Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ Á¤¸» Áß¿äÇØ¿ä. ÃֽŠ¾àÁ¦³ª ½Ã¼úÀÇ º¸Çè Àû¿ë ¹®Á¦´Â ȯÀÚ¿Í ½Ã¹ÎÀÌ ÀÇ·áÁ¤Ã¥¿¡ Àû±Ø Âü¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±¸Á¶Àû ÀåÄ¡µµ ÇÊ¿äÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.¡±
¾î¸± Àû °ñÀ°Á¾À» ¾Î¾Æ ¼ö¼úÇÑ µÚ ÇöÀç ¸ñ¹ßÀ» ¤°í ´Ù´Ï¸é¼µµ Áø·á¿Í ±³À°, ¿¬±¸, »çȸ°øÇå µî¿¡ È°¹ßÇÑ È°µ¿À» ÇÏ°í ÀÖ´Ù. º»ÀÎÀÌ ¾ÏÀ» ¾Î¾Ò±â ¶§¹®¿¡ ¾Ï ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ Áø·á¸¦ ÇÏ°í ½Í¾î Ç÷¾×Á¾¾çÇÐÀ» Àü°øÇß´Ù°í ÇÑ´Ù.
ȯÀÚµéÀÇ ÄªÂùÀÌ ÀÚÀÚÇÑ, CS½ºÅ¸(Ä£Àý ÀÇ»ç)·Î Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. °æÁ¦Àû ÇüÆíÀÌ ¾î·Á¿î ȯÀÚ¸¦ µ½±â À§ÇØ ´Ù¹æ¸éÀ¸·Î ¾Ö¾²´Â ±×¿¡°Ô ȯÀÚµéÀº ¹«ÇÑÀÇ ½Å·Ú¸¦ º¸³½´Ù.
¡°¾Ï Ä¡·áºñ°¡ ¸¹ÀÌ ³·¾ÆÁ³Áö¸¸ °£º´ºñ³ª ÀϺΠºñ±Þ¿©Áø·áºñ µî ¿©ÀüÈ÷ ȯÀÚ¿Í °¡Á·µéÀÌ °æÁ¦ÀûÀÎ ¾î·Á¿òÀ» °Þ°Ô µË´Ï´Ù. »çȸº¸ÀåÁ¦µµ ³»¿¡¼ Áö¿ø¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â Á¤º¸¸¦ È®ÀÎÇؼ ¾Ë·ÁÁÖ´Â °Íµµ ÁÁ½À´Ï´Ù. ÀúÈñ º´¿ø¿¡¼´Â º¸È£ÀÚ°¡ ¾ø°Å³ª °æÁ¦ÀûÀ¸·Î ¾î·Á¿î ºÐµé¿¡°Ô »çȸ»ç¾÷ÆÀ°ú »óÀÇÇØ °£º´µµ¿ì¹ÌÁ¦µµ³ª ºÎõ½Ã¿¡¼ ¿î¿µÇÏ´Â ¿©·¯ °¡Áö °£º´µµ¿ò¼ºñ½º¸¦ ¿¬°áÇص帮°í ÀÖ½À´Ï´Ù.¡±
¡®Áö±ÝÀÇ ³ª´Â ´©±º°¡ÀÇ Èñ»ý ¶§¹®¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.¡¯ Àü ±³¼öÀÇ Á¿ì¸íÀÌ´Ù. ±Ý¿¬°ú ÀýÁÖ¸¦ ½ÇõÇÏ°í ±ÙÀ°·®À» À¯ÁöÇϱâ À§ÇÑ ¹«»ê¼Ò¿îµ¿°ú ½ºÆ®·¹ÄªÀ» ÁÖ 2~3ȸ 1½Ã°£ Á¤µµ ÇÏ¸é¼ °Ç°À» ÁöŲ´Ù.
ºÎõ¼º¸ðº´¿øÀº Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹Þ´Â ȯÀڵ鿡°Ô ¿¹»óÄ¡ ¸øÇÑ ÀÀ±Þ»óȲÀÌ ¹ß»ýÇÒ °æ¿ì º´µ¿°£È£»ç, º´µ¿Ã¥ÀÓ¼ö°£È£»ç, Àü°øÀÇ, ´çÁ÷Àü¹®ÀÇ, °¢°ú Àü¹®ÀDZîÁö ÇÖ¶óÀÎÀ» ÅëÇÑ ¼øÂ÷ÀûÀÎ ¿¬¶ô¸ÁÀÌ °¡µ¿µÈ´Ù.
¼³À̳ª Ãß¼®°°ÀÌ ¿¬ÈÞ°¡ ±ä °æ¿ì¿¡µµ ¾Ï ȯÀÚµéÀÌ ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍ·Î ³»¿øÇØ ÇÖ¶óÀÎÀ» ÅëÇÑ Áï°¢ÀûÀΠó¹æ°ú ÀÔ¿ø µîÀÇ ¿¬°è°¡ ÀÌ·ïÁø´Ù.
Àü ±³¼ö´Â ¾Ï Ä¡·á ÁßÀΠȯÀڵ鿡°Ô ¡°¿ë±â¸¦ °¡Áö¶ó. ½ÃµµÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é º¯ÇÏ´Â °ÍÀº ¾ø´Ù¡±¶ó¸é¼, ¾ÏÀ» À̰ܳ½(¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤) ¾Ï °æÇèÀڵ鿡°Ô´Â ¡°Å¸ÀÎÀÇ ¾Æ³¦¾ø´Â µµ¿ò¿¡ ´ëÇØ Æò»ý °¨»çÇÏ¸ç º¸´äÇÏ´Â »îÀ» »ì°íÀÚ ÇÑ´Ù¸é, ´õ¿í dz¼ºÇÑ »îÀÌ µÉ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
±Û¡¤¹ÚÈ¿¼ø °æÇâ½Å¹® ÀÇ·áÀü¹®±âÀÚ(°Ç°°úÇÐÆÀÀå) / »çÁø¡¤°¡Å縯´ë ºÎõ¼º¸ðº´¿ø Á¦°ø
|
|
|
|
|
|
|
|